張穎1,梁修彬1,范科2
(1、廣東省新興縣疾病預(yù)防控控制中心527400)
(2、廣東省新興縣中醫(yī)院527400)
由于慢性
蕁麻疹的病因復(fù)雜和誘發(fā)因素較多,臨床治療效果較差,筆者用咪唑斯汀聯(lián)合轉(zhuǎn)移子膠囊( 成都利爾藥業(yè)有限公司生產(chǎn))治療慢性蕁麻疹 52例,取得較好療效, 現(xiàn)將總結(jié)報告如下。
病例選擇
均為本科門診患者,共 104例, 隨機分為兩組, 其中治療組 52 例, 男 32例、女 2O例,年齡介于 18- 55歲,平均年齡 34.5歲,病程2個月~ 5年,平均 1.7年;對照組 5 2例, 其中男2 8例、 女 2 4例,年齡介于l 9 ~ 5 5 歲 , 平均年齡 3 3.7歲, 病程 3個月~2.5年, 平均2 7.4月,兩組資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
治療方法
治療組口服咪唑斯汀 l O mg, 1次/d,
轉(zhuǎn)移因子膠囊 6 mg, 3次/d; 對照組單口服咪唑斯汀l O mg,1次/d, 兩組療程均為2 8天, 兩組治療期間均停用其它抗組織胺或免疫調(diào)節(jié)劑。觀察并記錄其不良反應(yīng)。
結(jié)果
治療結(jié)果:兩組經(jīng)過 2 8 天治療后療效見表 1
復(fù)發(fā)情況:療程結(jié)束后3個月內(nèi)兩組治愈復(fù)發(fā)情況見表 2
討論
目前研究認為,慢性蕁麻疹大多數(shù)病例屬于 I 型變態(tài)反應(yīng),尤以食物、 感染、 各種接觸物、 精神和物理刺激等誘因為常見。此外可能與自身免疫及遺傳有關(guān)。 咪唑斯汀,苯并咪唑衍生物,是一種有效的選擇性組胺 H, 受體拮抗劑。口服lO mg咪唑斯汀能明顯抑制體內(nèi)組織胺所誘導(dǎo)的風(fēng)團及潮紅反應(yīng)。Sudo等人記實瞇唑斯汀直接抑制與脂氧化酶途徑而減少白三烯的生成。因此在一些炎癥狀態(tài)下,咪唑斯汀可影響白細胞的功能,例如遷移、類花生四烯酸物質(zhì)生成或脫顆粒等。
轉(zhuǎn)移因子膠囊是從健康豬或牛脾臟中提取的小分子物質(zhì)。主要含多肽、氨基酸和多核苷酸等。其作用是促進干擾素的釋放,能選擇性的激發(fā)和增強機體的細胞免疫反應(yīng),調(diào)節(jié)機休的免疫狀態(tài)穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境,從而達到治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。
咪唑斯汀聯(lián)合轉(zhuǎn)移因子膠囊治療慢性蕁麻疹,可提高臨床療效,不良反應(yīng)輕微,值得臨床推廣應(yīng)用。