類風濕關節(jié)炎是一種慢性炎癥性系統(tǒng)性自身免疫病,表現(xiàn)為外周關節(jié)持續(xù)性和進行性的滑膜炎,繼而引起軟骨破壞和骨侵蝕,造成關節(jié)畸形是我國人群喪失勞動力和致殘的主要原因之一。有臨床研究通過觀察愛若華治療20例合并腎臟損害的RA患者的臨床效果、安全性及不良反應。
資料與方法
臨床實驗中工選取20例RA合并腎臟損害患者,均符合1987年美國風濕病協(xié)會RA診斷標準,同時具有腎臟受累表現(xiàn),年齡18~48歲。20例患者均口服愛若華50mg/d X 3d,第4天開始20mg/d維持,連續(xù)口服6個月后,觀察期內不合并使用其他免疫抑制劑或具有免疫抑制作用的中藥制劑。
臨床結果
愛若華有效控制風濕活動,顯著減少蛋白尿。完全緩解5倒,部分緩解13倒,無效2例。治療過程中有3則患者出現(xiàn)惡心,上腹不適,2例出現(xiàn)一過性ALT、AST升高。
分析討論