類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性系統(tǒng)性自身免疫病,表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)持續(xù)性和進(jìn)行性的滑膜炎,繼而引起軟骨破壞和骨侵蝕,造成關(guān)節(jié)畸形是我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要原因之一。有臨床研究通過觀察愛若華治療20例合并腎臟損害的RA患者的臨床效果、安全性及不良反應(yīng)。
資料與方法
臨床實(shí)驗(yàn)中工選取20例RA合并腎臟損害患者,均符合1987年美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)RA診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)具有腎臟受累表現(xiàn),年齡18~48歲。20例患者均口服愛若華50mg/d X 3d,第4天開始20mg/d維持,連續(xù)口服6個(gè)月后,觀察期內(nèi)不合并使用其他免疫抑制劑或具有免疫抑制作用的中藥制劑。
臨床結(jié)果
愛若華有效控制風(fēng)濕活動(dòng),顯著減少蛋白尿。完全緩解5倒,部分緩解13倒,無效2例。治療過程中有3則患者出現(xiàn)惡心,上腹不適,2例出現(xiàn)一過性ALT、AST升高。
分析討論