眾所周知,目前在乙肝治療方面,并沒有藥到病除的藥物,因此治療慢性乙肝的總體目標(biāo)是:最大限度地長(zhǎng)期抑制或消除 HBV ,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善患者的生活質(zhì)量并延長(zhǎng)其存活時(shí)間。目前治療慢性乙肝主要是從抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化等方面入手,其中抗病毒是關(guān)鍵。
在乙肝漫長(zhǎng)的治療過程中,多伴隨著各種性質(zhì)的肝損傷,肝損傷產(chǎn)生的原因主要是各種類型的肝炎病毒、酒精、化學(xué)性毒物、代謝紊亂、膽汁淤積、自身免疫等。針對(duì)這些原因,采取必要的抗病毒治療、戒酒、合理飲食等措施是非常有必要的,如果能在采取這些措施的同時(shí),輔以肝損傷、修復(fù)肝細(xì)胞的藥物則能起到更好的療效。目前,世博金都藥業(yè)公司生產(chǎn)的六味五靈片就可起到很好的保肝降酶、抗肝損傷的作用。
在治療肝損傷方面,中藥的作用主要體現(xiàn)在以下五點(diǎn):一是減少炎性介質(zhì)的產(chǎn)生,這類中藥材主要有大黃、赤芍、敗醬草、茵陳、厚樸。二是抗自由基,這類中藥材主要有五味子、枸杞、何首烏。三是抗脂質(zhì)過氧化,這類中藥材主要有茵陳、青皮、陳皮、連翹。四是調(diào)節(jié)免疫功能,這類中藥材主要有虎杖、郁金、靈芝、甘草。五是促進(jìn)血液循環(huán)、減少纖維增生,這類中藥材主要有莪術(shù)、鱉甲、桃仁、三七、丹參。六味五靈片組方中的六味藥材涉及了中藥治療肝損傷的五個(gè)方面,在每個(gè)方面都選取了一味地道藥材,每味藥材的有效成分在治療肝損傷方面均能發(fā)揮作用,從而使制劑的綜合效果更為顯著。
六味五靈片抗肝損傷的機(jī)制主要體現(xiàn)在四個(gè)方面。一、保護(hù)肝細(xì)胞膜,抑制磷脂酶 A2 的活性。二、抗炎作用,選擇性地抑制花生四烯酸代謝酶,抑制血栓素 A2 、白三烯等肝損傷因子的產(chǎn)生。三、免疫調(diào)節(jié)作用。該藥具有雙向調(diào)節(jié)免疫功能的功效,藥中的微量元素可有效地清除引起肝細(xì)胞氧化損傷的過氧化物和活性自由基,同時(shí)其含有的多種生物因子,在一定條件下可轉(zhuǎn)換成 GRT 血管修復(fù)因子,既能修復(fù)受損的肝細(xì)胞,還可使肝細(xì)胞再生。四、抑制新生物的產(chǎn)生,對(duì)病變過程中的 DNA 損傷有修復(fù)和保護(hù)作用。該藥可通過多種機(jī)理增加將脂肪和甘油三酯運(yùn)出肝臟的肝細(xì)胞合成載脂蛋白,其中的生物成分可抑制肝內(nèi)脂肪引起的轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子 TGF-β 的釋放,從而防止肝纖維化和肝硬化。