（停用）達(dá)必佳(醋酸曲普瑞林注射液)

【（停用）達(dá)必佳適應(yīng)癥】
達(dá)必佳0.1毫克適用于不育治療下所需的垂體降調(diào)節(jié)（例如：體外授精術(shù)(IVF)、配子輸卵管內(nèi)移植（GIFT）和無輔助治療方法的促卵泡成熟等）。

【（停用）達(dá)必佳用法用量】
可使用不同的治療方案，即每日皮下注射達(dá)必佳0.1毫克。
長期方案：
在開始外源性促性腺激素刺激前，使用達(dá)必佳0.1毫克每日皮下注射，使垂體完全抑制（降調(diào)節(jié)作用)。檢測循環(huán)的雌二醇水平而決定對性腺機(jī)能減退者的抑制程度。在E2水平低于50皮克/毫升時(shí)才能開始外源性促性腺激素刺激。
長期方案也適用于無輔助生育治療。由于治療目的是促使單個(gè)卵泡成熟，所以在促性腺激素使用階段，用藥劑量必須保持較低水平。
使用短期方案時(shí)每日皮下注射達(dá)必佳0.1毫克時(shí)，同時(shí)或者稍后輔助外源性促性腺激素剌激。在刺激的最初幾天，GnRH激動劑會增強(qiáng)外源性促性腺激素的作用（急劇釋放效應(yīng)）。在給予HCG(誘導(dǎo)排卵)的前一天停止達(dá)必佳0.1毫克的抑制治療。
短期方案不適用于臨床無輔助生育治療。
治療監(jiān)控：
生育治療：垂體抑制的程度取決于段的水平（長期方案）。建議在輔助生育治療時(shí)，定期進(jìn)行生物-內(nèi)分泌檢查和超聲檢查。在卵巢過度刺激時(shí)，應(yīng)減少或停止使用促性腺激素。

【（停用）達(dá)必佳注意事項(xiàng)】
一般情況：使用抗凝劑的患者需特別注意避免注射部位血腫。
生育治療：使用達(dá)必佳81做初步治療時(shí)，也不能排除發(fā)生卵巢過度刺激的危險(xiǎn)。應(yīng)密切注意過度剌激出現(xiàn)的癥狀(臨床和超聲監(jiān)測)尤其在黃體化階段中期或末期體外給于促性腺激素輔助刺激的情況下。過度刺激的臨床表現(xiàn)有血容量降低、心動過速、血壓過低、少尿、脫水、腹水、胸膜滲液、腎功能紊亂和凝血，癥狀因嚴(yán)重程度而定，必要時(shí)需住院治療。
外源性促性腺激素的剌激會增加多胎懷孕和子宮外孕的危險(xiǎn)。因此，需在懷孕早期（前4周）進(jìn)行超聲波檢測。

【（停用）達(dá)必佳禁忌】
一般情況：對GnRH類似物過敏的患者禁用。
生育治療：陰道出血患者應(yīng)該在原因査明后才使用達(dá)必佳氣孕婦和哺乳期婦女禁用。

【（停用）達(dá)必佳性狀】
（停用）達(dá)必佳為無色的澄明液體。

【（停用）達(dá)必佳有效期】
36個(gè)月

【（停用）達(dá)必佳批準(zhǔn)文號】
注冊證號H20160237

【（停用）達(dá)必佳生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：FerringGmbH（輝凌制藥(德國)有限公司）
生產(chǎn)地址：Wittland11,24109Kiel,Germany