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80例乙肝患者接受和日與運(yùn)德素聯(lián)合治療研究
來源: 百濟(jì)新特藥房網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2011-12-13 11:23:25
和日
用于治療各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病,某些自身免疫性疾病,各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病及
腫瘤
的輔助治療。和日可以作為免疫損害病者的疫苗免疫應(yīng)答增強(qiáng)劑。免疫系統(tǒng)功能受到抑制者,包括接受慢性血液透析和老年病患,和日可增強(qiáng)病者對(duì)病毒性疫苗,例如流感疫苗或
乙肝
疫苗的免疫應(yīng)答。
HBV感染呈世界性流行,全球大約有3. 5億人為慢性HBV感染者,僅中國就有1. 2億,未接受治療有可能發(fā)展為
肝硬化
、
肝癌
或發(fā)生肝功能衰竭,每年有23/10萬人死于HBV感染相關(guān)疾病。α-干擾素是目前公認(rèn)的治療
慢性乙型肝炎
的有效藥物,但其療效僅可使30% ~50%的病例獲得有效應(yīng)答。為提高療效,有效抑制HBV復(fù)制,減少肝細(xì)胞損傷,阻止演變?yōu)楦斡不蚋伟耢秃屯醯鑴傔M(jìn)行了和日與
運(yùn)德素
聯(lián)合治療慢性乙型肝炎的療效觀察。
方法:隨機(jī)獲得156例慢性乙型肝炎患者,檢測(cè)血清ALT,HBV DNA,HBeAg。I組80例接受和日與運(yùn)德素聯(lián)合治療; II組76例單用運(yùn)德素治療。兩組治療前后均作生化指標(biāo)及病毒學(xué)指標(biāo)檢測(cè),以判定療效標(biāo)準(zhǔn)(顯效、有效、無效),進(jìn)行對(duì)比觀察、統(tǒng)計(jì)學(xué)比較和日聯(lián)合運(yùn)德素抗病毒療效。結(jié)果:治療1年后ALT數(shù)值、HBV DNA陰轉(zhuǎn)率、HBeAg血清轉(zhuǎn)換率及總有效率經(jīng)t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t =11.26, P<0.01)。結(jié)論:和日聯(lián)合運(yùn)德素治療慢性乙型肝炎,抗病毒療效較好,目前是治療慢性乙型肝炎的有效方法。
慢性乙型肝炎的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,肝細(xì)胞病變主要取決于機(jī)體免疫狀況,其臨床過程和自然史取決于病毒復(fù)制周期和免疫應(yīng)答,因此能持續(xù)抑制或中止病毒復(fù)制是治療關(guān)鍵。運(yùn)德素是目前公認(rèn)的治療慢性乙型肝炎的有效藥物,其抗病毒機(jī)制是通過其與靶細(xì)胞表面特異性受體結(jié)合,誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生多種抗病毒蛋白,阻礙病毒mRNA的合成,從而抑制病毒在細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制,有效地遏制病毒侵襲,但其療效僅可使30% ~50%的病例獲得有效應(yīng)答。
和日作為一種傳統(tǒng)的免疫調(diào)節(jié)藥物,可明顯地促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的分化增殖,并能促進(jìn)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素和白介素2,并提高其活性。我們采用大樣本,長(zhǎng)時(shí)間觀察,發(fā)現(xiàn)和日與運(yùn)德素聯(lián)治療慢性乙型肝炎,可提高抗病毒療效。分析可能因?yàn)槁砸倚透窝灼毡榇嬖诿庖呶蓙y,不利于肝臟功能恢復(fù)和機(jī)體最終清除病毒,和日與運(yùn)德素聯(lián)合應(yīng)用解決了免疫紊亂問題,所以提高了抗病毒療效。
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和日
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