股骨頭壞死的治療至今仍是骨科未解決的難題，與其他原因引起的股骨頭壞死相比，激素性股骨頭壞死的治療效果最不理想。因此，探討干預、治療激素性股骨頭壞死的有效手段，開發預防、治療激素性股骨頭壞死的有效藥物已經成為臨床的迫切需要。本實驗觀察了中藥通絡生骨膠囊對實驗性激素性股骨頭壞死大鼠血清骨鈣素、降鈣素含量與骨密度的影響，為臨床用藥提供實驗依據。

資料與方法

SPF級SD大鼠30只，雌雄不限，體質量250 g±20 g。由廣州中醫藥大學醫學實驗動物中心提供。所有大鼠被隨機分為3組，即空白對照組、模型組、通絡生骨膠囊組(中藥組)，每組l0只。

模型組以醋酸強的松龍24.5 mg／kg臀肌注射，每周2次；空白對照組以等容積生理鹽水臀肌注射，每周2次；中藥組造模同時每Et給予通絡生骨膠囊混懸液灌胃。

臨床結果

1、各組大鼠血清BGP、CT水平測定值比較：模型組血清BGP、CT水平顯著性降低(均P<0.01)，通絡生骨膠囊可顯著性升高BGP、CT水平，與模型組比較具有顯著性差異(P<0.01)。

2、各組大鼠股骨骨密度測定值比較：模型組的股骨骨密度與空白對照組比較有顯著性降低(P<0.01)，中藥組的股骨骨密度與模型組比較有顯著性升高(P<0.01)。

分析討論

通絡生骨膠囊是袁浩教授結合多年的臨床實踐篩選出來用于治療股骨頭缺血性壞死的有效中藥制劑，主要成分為中草藥柳豆葉。實驗研究表明該藥具有活血化瘀、補腎健骨和消腫止痛的作用。中醫基礎理論認為，股骨頭缺血性壞死主要病機為筋脈瘀滯，病久則腎虛骨枯。

    本實驗中模型組表現為骨鈣素、降鈣素水平及骨密度降低，應用通絡生骨膠囊后，骨鈣素、降鈣素水平和骨密度與激素模型組比較有顯著性升高。其作用機制是否為藥物抑制了骨細胞和成骨細胞的凋亡，促進骨鈣素、降鈣素的合成，通過影響骨重建促進了骨質量的改善，從而防治激素引起的骨質疏松改變，促進骨壞死的修復，逆轉骨壞死的發生和發展，有待進一步研究探討。

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