抗癲癇新藥輩出,哪些藥物應(yīng)作為首選是近來(lái)研究的熱點(diǎn)。長(zhǎng)期以來(lái)丙戊酸鈉是臨床不明分型癲癇治療的一線廣譜藥物,而
拉莫三嗪和托吡酯也有類似功用。
在《柳葉刀》上發(fā)表的Sandy研究中,Marson等將716例患者隨機(jī)分入丙戊酸鈉、拉莫三嗪和托吡酯治療組,結(jié)果表明,丙戊酸鈉有效性和患者耐受性優(yōu)于另兩種藥物,提示丙戊酸鈉在治療原發(fā)性大發(fā)作和不明分型癲癇中的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)地位沒(méi)有改變。
同一研究中,拉莫三嗪治療部分性癲癇的有效性(以治療無(wú)效時(shí)間作為指標(biāo)衡量)優(yōu)于卡馬西平,效價(jià)比最好。盡管這是非盲法研究,但可能在癲癇藥物治療學(xué)上掀起波瀾。