研究顯示萘哌地爾（浦暢片）改善慢性非細菌性前列腺炎癥狀效果好

    慢性前列腺炎（CP）是成年男性最常見的泌尿生殖系統疾病之，世界范圍內約9%～14%的男性受其困擾。慢性非細菌性前列腺炎（CAP），約占前列腺炎的90%～95%。由于CAP病因復雜，發病機制不明確，目前尚缺乏有效的治療藥物和方法。萘哌地爾是具有萘酚結構的苯嗪哌類衍生物，是一α1受體阻滯劑，筆者使用萘哌地爾于2006年1～11月對岳陽市一人民醫院門診共52例慢性非細菌性前列腺炎患者進行了治療，取得了較好療效，現報告如下。 
   
1 資料與方法 
    1.1 一般資料 選擇2006年1～11月來岳陽市一人民醫院泌尿外科門診治療的102例慢性非細菌性前列腺炎患者，年齡30～62歲，病程3～20月；所有患者經前列腺液（EPS）常規檢查，符合《男科學》中的有關診斷標準。隨機分為治療組52例，對照組50例；均排除合并心、肝、腎、血液系統等疾病史，治療前72 h均未服用其他藥物。 
    
    1.2 治療方法 治療組52例給予萘哌地爾（浦暢片）25 mg，每晚睡前口服，同時給予阿奇霉素0.2 g，3次/d；對照組50例僅給予阿奇霉素0.2 g，3次/d。所有患者療程均為6周。 
    
    1.3 療效評定標準 基本痊愈：癥狀基本消失；顯效：癥狀明顯緩解；有效：癥狀有所緩解；無效：癥狀未緩解。 
    
    1.4 觀察指標 所有患者治療前后均做EPS常規檢查和慢性前列腺炎癥狀評分（NIH-CPSI），比較治療前后平均尿流率（AFR）、最大尿流率（MFR）、最大尿道壓（MUP）、最大尿道閉合壓（MUCP）、殘余尿量（RU）的變化；同時注意觀察藥物不良反應。 
   
2 結果 
    2.1 臨床療效 治療組基本痊愈18例，顯效20例，有效3例，無效11例，總有效（基本痊愈+顯效+有效）率78.85%；對照組痊愈5例，顯效9例，有效2例，無效34例，總有效率32.00%；兩組總有效率比較，治療組均明顯優于對照組（P＜0.01）。 
    
    2.2 EPS常規檢查 在高倍顯微鏡下，每個視野的EPS中白細胞在治療組治療前為（35±6）個，治療后為（6±3）個，對照組治療前為（32±7）個，治療后為（16±5）個，治療組與對照組治療后均有所好轉（P＜0.05），但治療組優于對照組（P＜0.05）。 
    
    2.3 NIH-CPSI 治療組由治療前（32.7±6.8）分降至治療后（16.3±5.2）分，而對照組由治療前（32.6±6.2）分降至治療后（26.5±5.9）分，兩組改善程度比較，治療組明顯優于對照組（P＜0.05）。 
    
    2.4 尿動力學指標 治療組治療后MUP、MUCP和RU較治療前有明顯降低（P＜0.05），而對照組治療前后無明顯變化（P＞0.05）；治療組治療后MFR和AFR較治療前均有所提高（P＜0.05）；對照組治療前后無明顯改變（P＞0.05）。

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