偏頭痛的癥狀發(fā)生與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)

   導(dǎo)讀：偏頭痛屬于血管性頭痛中的一種類型。偏頭痛的癥狀臨床上以陣發(fā)性一側(cè)劇烈頭痛為特點(diǎn)，嚴(yán)重時可累及整個頭部，多伴惡心，嘔吐。偏頭痛為常見病，多見于女性，半數(shù)左右有家族史。

偏頭痛的發(fā)生與內(nèi)分泌失調(diào)及水鹽代謝障礙有關(guān)。精神緊張，過度勞累、睡眠不佳、氣候變化、強(qiáng)光刺激、烈日照射、輕度低血糖、飲酒以及應(yīng)用血管擴(kuò)張藥等，均是引起偏頭痛發(fā)作的誘因。

 

前軀期癥狀：60%的偏頭痛患者在頭痛開始前數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)前軀癥狀。前軀癥狀并非先兆，不論是有先兆偏頭痛還是無先兆偏頭痛均可出現(xiàn)前軀癥狀。可表現(xiàn)為精神、心理改變，如精神抑郁、疲乏無力、懶散、昏昏欲睡，也可情緒激動。易激惹、焦慮、心煩或欣快感等。尚可表現(xiàn)為自主神經(jīng)癥狀，如面色蒼白、發(fā)冷、厭食或明顯的饑餓感、口渴、尿少、尿頻、排尿費(fèi)力、打哈欠、頸項發(fā)硬、惡心、腸蠕動增加、腹痛、腹瀉、心慌、氣短、心率加快，對氣味過度敏感等。

 

先兆：約有20%的偏頭痛患者出現(xiàn)先兆癥狀。先兆多為局灶性神經(jīng)癥狀，偶為全面性神經(jīng)功能障礙。典型的先兆應(yīng)符合下列4條特征中的3條，即：重復(fù)出現(xiàn)，逐漸發(fā)展、持續(xù)時間一般不多于一個小時，并跟隨出現(xiàn)頭痛。大多數(shù)病例先兆持續(xù)5～20min。極少數(shù)情況下先兆可突然發(fā)作，也有的患者于頭痛期間出現(xiàn)先兆性癥狀。尚有伴遷延性先兆的偏頭痛，其先兆不僅始于頭痛之前，尚可持續(xù)到頭痛后數(shù)小時至7天。

 

頭痛期：頭痛可出現(xiàn)于圍繞頭或頸部的任何部位，可位顳側(cè)、額部、眶部。多為單側(cè)痛，也可為雙側(cè)痛，甚至發(fā)展為全頭痛，其中單側(cè)痛者約占2/3。頭痛性質(zhì)往往為搏動性痛，但也有的患者描述為鉆痛。疼痛程度往往為中、重度痛，甚至難以忍受。往往是晨起后發(fā)病，逐漸發(fā)展，達(dá)高峰后逐漸緩解。也有的患者于下午或晚上起病，成人頭痛大多歷時4h～3天，而兒童頭痛多歷時2h～2天。尚有持續(xù)時間更長者，可持續(xù)數(shù)周。有人將發(fā)作持續(xù)3天以上的偏頭痛稱為偏頭痛持續(xù)狀態(tài)。

 

頭痛終末期 此期為頭痛開始減輕至最終停止這一階段。

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：為減輕偏頭痛的癥狀，應(yīng)避免直視汽車玻璃的反光，因為玻璃直接反射太陽光，強(qiáng)烈的光線會直接誘發(fā)偏頭痛，閉眼時會感覺到殘存多個圓型光斑；避免從較暗的室內(nèi)向光線明亮的室外眺望；不可對視光線強(qiáng)烈的霓虹燈。

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