比卡魯胺片,治前列腺癌藥

   導讀：前列腺癌是男性泌尿生殖系統腫瘤中最重要的一種。有什么藥物能有效治療前列腺癌呢？經臨床驗證，比卡魯胺片治療前列腺癌療效確切。

    前列腺增生檢查中偶然發現的局限性（Ⅰ）期癌，一般病灶小，細胞分化好，只需嚴密觀察隨診。局限在前列腺包膜內（Ⅱ）期癌治療最佳方法是根治性前列腺切除術，但僅適用于年齡較輕，能耐受手術的患者。Ⅲ、Ⅳ期前列腺癌以內分泌治療為主，如切除雙側睪丸，或注射促黃體釋放激素激動劑，亮丙瑞林（抑那通）等以達到藥物去勢的作用。必要時配合雄激素拮抗劑如康士得治療。

    比卡魯胺片為白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。

    藥理作用：本品屬于非甾體類抗雄激素藥物，沒有其它激素的作用，它與雄激素受體結合而使其無有效的基因表達，從而抑制了雄激素的刺激，導致前列腺腫瘤的萎縮。本品是消旋物，其抗雄激素作用僅僅出現在(R)-結構對應體上。
　
    毒理研究：本品是一種有效的抗雄激素藥物，并且在動物中是一種混合功能氧化酶誘導劑。動物靶器官變化與這些作用相關，包括腫瘤誘發。在人體，酶誘導作用還未發現。臨床前試驗的結果被認為與晚期前列腺癌病人治療無相關性。

    不良反應：本品一般來說有良好的耐受性，少有因不良反應而停藥的情況。 本品的藥理作用可以引起某些預期的反應，包括面色潮紅、搔癢、另外乳房觸痛和男性乳房女性化，它可隨睪丸切除術減輕。本品也可能引起腹瀉、惡心、嘔吐、乏力和皮膚干燥。肝功改變(轉氨酶水平升高，黃疸)已經在本品的臨床試驗中被觀察到，但少見嚴重變化，這種改變常常是短暫的。無論是繼續治療還是隨即中止治療均可逐漸消退或改善。接受本品治療的患者中，極少出現肝功能衰竭，且其因果關系尚未確立。應考慮定期查肝功能。在使用本品與LHRH類似物伍用進行臨床研究期間還觀察到下列副作用(臨床試驗者認為可能與藥物相關且發生率大于1%)。這些副作用與藥物的使用沒有因果關系，有些是老年人日常固有的。 

    百濟藥師提醒您：康士得(比卡魯胺片)廣泛在肝臟代謝。數據表明嚴重肝損害的病人藥物清除可能會減慢，由此可能導致蓄積。所以康士得對有中、重度肝損傷的病人應慎用。由于可能出現肝臟改變，應考慮定期進行肝功能檢測。主要的改變一般在本品治療的最初6個月內出現。嚴重的肝功能改變很少見于康士得的治療（見不良反應）。如果出現嚴重改變應停止康士得治療。康士得(比卡魯胺片)顯示抑制細胞色素P450（CYP3A4）活性，因此當與主要由CYP3A4代謝的藥物聯合應用時應謹慎（見禁忌和藥物相互作用）。

    百濟藥師溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時密切接受隨訪，以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當然，如在用藥過程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時間向我們咨詢。

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