自1999年1月~2000年8月 ,應用尤脫欣(遼寧華衛制藥股份有限公司出品)冶療尖銳濕疣34例,療效滿意。現報告如下:
1 資料與方法
(1)臨床資料 患者均為本站門診就診者。病例總數34例,其中男24例,女10例。年齡19~63歲,平均年齡32.9±10.7歲;已婚23例,未婚9例,離婚2例。
(2)診斷依據 主要根據病史及臨床表現,可疑者經5%醋酸白試驗或皮損組織病理確診。
(3)治療方法 涂藥前用肥皂盟溫水洗凈并擦干患處,用棉棒將尤脫欣酊涂于疣體,每日2次,連續3日。繼而觀察4日為1個療程,如有殘留疣體,再繼續第2或第3個療程。并預先告之患者,用藥局部出現輕度刺痛、燒灼感或淺表糜爛,均為正常反應。治愈患者8周后復查復發情況。
2 療效標準與結果
(1)療效標準 以疵體是否完全消退做為療被判斷標準。疰愈為疣體全部消退,未愈為疣體末全部消退。
(2)結果 第1療程結束后21例痊愈,治愈率為61.8% ;其中10例完成第2療程而痊愈,治愈率為29 4%,3例失訪問,1例患者治愈后8周復發。再用此藥治愈,當然也不能排除再感染的可能。
(3)不良反應 無I例出現全身反應 局部反應以輕度靡爛為多見,共27例(79.4%),灼熱痛l5例(44.1%),輕度水腫14例(41.2%),潰瘍1例(2 .9%) 。
3 討論
尖銳濕疣由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,是最常見的性傳播疾病。尤脫欣即0.5%鬼臼毒素酊,是一種細胞中期分裂抑制劑,主要抑制受HPV感染細胞的有絲分裂,從而使受HPV感染的細胞停止生長、壞死而脫落,達到治愈的目的。本藥使用方便,大部分患者可自行涂藥,尤為適合男性或女性外生殖器部位。對于病程短、疣體小、分散型、帶蒂的尖銳濕疣,一般1個療程治愈,而疣體大或密集分布者療效較差。正確地按時涂藥是治愈的關鍵。副作用的發生與用藥不當有一定關系。對于輕度疼痛、糜爛及水腫,患者均能耐受。