精神分裂癥的正確治療方法

 

陸志浩   

    目的 探索精神分裂癥的正確治療方法。 
    方法 精神分裂癥的治療方法應(yīng)從二方面闡述。

    1 藥物治療。精神分裂癥的病因至今未明，總結(jié)其治療方法也沒有突破，自本世紀(jì)五十年代初期，開始應(yīng)用氯丙嗪以來(lái)，在近五十年中精神藥物的進(jìn)展十分迅速，臨床應(yīng)用日益廣泛。巳將精神分裂癥推進(jìn)到了化學(xué)治療時(shí)代，目前，治療精神分裂癥的方法很多，但最有效的，還是藥物治療。藥物不僅能有效地控制癥狀，即使劑量不足，也能降低發(fā)作的頻率或強(qiáng)度。新藥維思通、奧氮平、啟維等的出現(xiàn)，巳使該病的藥物療效提高到了保持痊愈和基本痊愈狀態(tài)。

     2 怎樣達(dá)到藥物治療。精神分裂癥就醫(yī)情況特殊，他們往往無(wú)自知力，否認(rèn)自己有病或嚴(yán)重猜疑，拒絕就醫(yī)，不肯服藥。門診時(shí)必須由家屬訴病史，復(fù)診時(shí)更須家屬陪同。其；“無(wú)自知力和不肯服藥”的特殊情況必須掌握三點(diǎn)方法。

     2.1早住院是關(guān)鍵。迄今為止，可以迅速改變精神分裂癥癥狀（包括自知力，即認(rèn)識(shí)自己疾病）的唯一最佳方案是送專科醫(yī)院住院，接受正規(guī)治療。必要時(shí)電休克治療、心理治療、藥物治療等綜合措施，使其達(dá)到痊愈或好轉(zhuǎn)。（從不認(rèn)識(shí)自身疾病，到認(rèn)識(shí)自身疾病。從不肯服藥、勉強(qiáng)服藥到主動(dòng)服藥。）碰見興奮、躁動(dòng)、沖動(dòng)、傷人、悲觀、自棄等嚴(yán)重癥狀的患者時(shí)，為了杜絕因此而產(chǎn)生嚴(yán)重后果，家屬、單位及有關(guān)部門必須迅速采取強(qiáng)行措施，強(qiáng)制送往精神病院接受治療。

     2.2 定期門診很重要。精神分裂癥屬慢性、非感染性疾病，當(dāng)其奠定了藥物治療的基礎(chǔ)后，堅(jiān)持服藥成為預(yù)防發(fā)病的重要手段。研究表明，在急性癥狀控制后的第一年，如服用抗精神病藥物，復(fù)發(fā)率為20%-25%，而服用安慰劑者為55%，另一研究發(fā)現(xiàn)維持治療三年者，預(yù)防復(fù)發(fā)的成功率高于不服藥者兩三倍。因此在正規(guī)住院治療后患者能服藥的情況下定期門診（1-3個(gè)月）服藥維持治療，就能達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā)的顯著療效。

     2.3 家屬關(guān)愛最重要。家屬在早期發(fā)現(xiàn)患者精神異常時(shí)就應(yīng)及早治療，（要達(dá)到精神分裂癥患者的早治療，并非易事，強(qiáng)制入院的更需要家屬的全力幫助）正規(guī)治療出院后還需要家屬陪護(hù)、督促患者定期門診，使其遵醫(yī)囑，不忘吃藥治療。如果家庭氣氛良好（有力的家庭支持，對(duì)患者愛護(hù)和關(guān)愛，沒有斥責(zé)、歧視）則治愈率高，復(fù)發(fā)率低；相反，如果家庭氣氛不良（忽視、不關(guān)心患者，言語(yǔ)中傷，有歧視的態(tài)度）則治愈率低，復(fù)發(fā)率高。
結(jié)果 可使精神分裂癥患者達(dá)到顯進(jìn)、痊愈和基本痊愈狀態(tài)。使患者及時(shí)返還社會(huì)，正常工作和生活，較快恢復(fù)認(rèn)知功能，達(dá)到延時(shí)復(fù)發(fā)和不復(fù)發(fā)。 
    結(jié)論 目前階段，掌握了以上正確治療方法，會(huì)徹底改變精神分裂癥的療效。今后，隨著精神分裂癥病因的突破，化學(xué)藥物的不斷更新（新型長(zhǎng)效藥物的問(wèn)世，解決好患者服藥難的關(guān)鍵難題），其治療療效定會(huì)取得突破性進(jìn)展。