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肝纖維化治療研究進(jìn)展
血吸蟲病肝纖維化研究又有新發(fā)現(xiàn)
來源: 中國醫(yī)學(xué)論壇報 作者:百濟(jì)動態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時間:2007/3/23 11:42:00
本報訊
(
通訊員劉建迪 趙衛(wèi)衛(wèi) 駐地記者 陳茂梁
)
由浙江省嘉興市第一人民醫(yī)院血吸蟲病科烏文琳主任醫(yī)師等進(jìn)行的
“
日本血吸蟲病肝纖維化發(fā)展機(jī)制及其對策的臨床研究
”
又有三項重要發(fā)現(xiàn)
,
其成果為防治晚期血吸蟲病肝纖維化提供了科學(xué)依據(jù)。
課題組將
1212
例血吸蟲病患者分為晚期血吸蟲病、血吸蟲病脾腫大及晚期血吸蟲合并病毒性
肝炎
三組進(jìn)行研究
,
所有患者接受了免疫學(xué)、生化學(xué)、超聲影像學(xué)、病理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等檢查。其主要成果有
:
——
從人體血吸蟲病肝組織中觀察到肝臟炎癥與肝纖維化呈正相關(guān)
,
發(fā)現(xiàn)部分單純血吸蟲病患者肝纖維化時有小灶性肝細(xì)胞壞死和假小葉形成。晚期血吸蟲病肝纖維化時
I
型膠原
(C-I)
、
Ⅲ
型膠原
(C-
Ⅲ
)
在肝匯管區(qū)、中央靜脈、肝竇等部位含量均明顯增加
(P<0.01),
但隨著纖維化進(jìn)展
C-I/C-
Ⅲ
比值降低
(P<0.01),
提示在肝、脾纖維化中
,C-
Ⅲ
的增生具有重要作用。
——
發(fā)現(xiàn)血吸蟲病肝纖維化進(jìn)展至晚期巨脾型、巨脾伴腹水時
,
外周血紅細(xì)胞
CD35
表達(dá)率明顯下降
(P<0.001)
。通過及時對病理脾切除
,CD35
表達(dá)率又有顯著上升
,
晚期血吸蟲病切脾組與晚期血吸蟲病巨脾組有顯著差異
,
而與健康對照組無顯著差異。為此研究者推測晚期血吸蟲病患者病理脾切除能有效改善紅細(xì)胞的免疫功能
,
有效延緩病情的進(jìn)展。紅細(xì)胞表面
CD35
表達(dá)可作為觀察晚期血吸蟲病病程進(jìn)展和臨床療效的有效指標(biāo)。
——
發(fā)現(xiàn)晚期血吸蟲病患者脾切除后、未達(dá)晚期血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)的脾腫大及晚期血吸蟲病合并病毒性肝炎三組患者間
,
肝纖維化、血吸蟲免疫學(xué)檢查、肝功能及超聲影像學(xué)等臨床指標(biāo)
,
均具有特征性差異
,
有助于臨床診斷與鑒別診斷。
該項研究成果部分已被國家制訂《日本血吸蟲病肝纖維化診斷與療效評價方案》所采用。
分享到:
肝纖維化和肝硬化的治療
《肝纖維化中西醫(yī)結(jié)合診療指南》(推…
肝纖維化的診斷
肝纖維化的治療藥物綜述
抗肝纖維化貴在“早”字
抗肝纖維化藥物研究進(jìn)展
肝纖維化的治療
鱉甲煎丸是消癥化結(jié)的名方
抗肝纖維化的藥物應(yīng)具備哪些作用
肝纖維化中西醫(yī)結(jié)合診療指南出臺
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