愛若華有效治療RA合并腎臟損害

類風濕關節炎是一種慢性炎癥性系統性自身免疫病，表現為外周關節持續性和進行性的滑膜炎，繼而引起軟骨破壞和骨侵蝕，造成關節畸形是我國人群喪失勞動力和致殘的主要原因之一。愛若華是一種新型的免疫抑制劑，國外臨床實驗證實對類風濕關節炎(RA)有較好的療效，且副作用少，近年來有報道直接用于原發性腎臟病的治療，取得較好療效，且安全性好價格適中。

本次試驗選取了20例合并腎臟損害的類風濕關節炎(RA)病人，20例患者均口服愛若華50mg／d X 3d，第4天開始20mg／d維持，觀察期內不合并使用其他免疫抑制劑或具有免疫抑制作用的中藥制劑。

在連續服用6個月后觀察結果：完全緩解5例，部分緩解13例，無效2例。在治療過程中，3例患者出現惡心、上腹不適。

既往認為RA伴有腎臟損害較少見，但近年來報道較前明顯上升，與以前認識不足有關。現認為RA合并腎臟損害主要有：(1)原發性腎臟病，RA嚴重血管炎可引起壞死性腎小球腎炎；(2)繼發于應用青霉胺、金制劑及非甾體抗炎藥的腎損害，前二者主要表現為膜性腎小球腎炎，后者常表現為腎小管的損害；(3)腎臟淀粉樣變，預后差。

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