偏頭痛發(fā)作的癥狀主要有哪些表現(xiàn)呢?您對(duì)此有了解過(guò)嗎?其中表現(xiàn)為典型性發(fā)作,偏頭痛發(fā)作前常有先兆癥狀,如嗜睡、倦怠、憂郁感,眼前可出現(xiàn)閃光、暗點(diǎn)、偏盲,其次疼痛發(fā)作時(shí)常伴見(jiàn)惡心、嘔吐等,還有就是發(fā)作頻率呈周期性,詳情請(qǐng)看下文。
1.典型發(fā)作 偏頭痛發(fā)作前常有先兆癥狀,如嗜睡、倦怠、憂郁感,眼前可出現(xiàn)閃光、暗點(diǎn)、偏盲,還可出現(xiàn)面唇、肢體麻木或失語(yǔ)等局限性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。以上先兆癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)后消退。偏頭痛的治療方法,然后出現(xiàn)劇烈頭痛,可為博動(dòng)性鉆痛、鈍痛或刺痛。疼痛多起始于右側(cè)顳部,向半側(cè)頭部擴(kuò)散,也可遍及全頭。頭痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日后逐漸減輕,常在入睡后完全緩解。
2.其他癥狀 疼痛發(fā)作時(shí)常伴見(jiàn)惡心、嘔吐、倦怠乏力、閉目畏光、面色蒼白、眼結(jié)膜和鼻粘膜可有充血和分泌物增多等偏頭痛的原因引起的癥狀。
3.發(fā)作頻率 偏頭痛呈周期性發(fā)作。女性患者的發(fā)作常與月經(jīng)有關(guān)。發(fā)作頻數(shù)因人而異,少者每周或數(shù)周發(fā)作1次,偏頭痛的癥狀 多者每周發(fā)作數(shù)次。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:偏頭痛治療
一、急性發(fā)作的治療 應(yīng)在安靜避光的室內(nèi)休息。輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑(如阿斯匹林、布洛芬等),多數(shù)可獲得緩減;無(wú)效時(shí)通常對(duì)麥角胺制或5-HT激動(dòng)劑舒馬普坦有效。頭痛伴惡心、嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈。
二、預(yù)防治療 每月頭痛發(fā)作2~3次上者應(yīng)考慮長(zhǎng)期預(yù)防性藥物治療。該類(lèi)藥物需每日服用,用藥后至少2周才能見(jiàn)效。若有效應(yīng)持續(xù)服用6個(gè)月,隨后逐漸減量到停藥。酌情選用下列藥物:
1.普萘洛爾 為β-腎上腺能受體阻斷劑。約對(duì)50%~70%病人有效,1/3病人的發(fā)作次數(shù)可減少一半以上。一般用量為10~40mg沒(méi)1日3次。副作用小,逐漸增量可減少惡心、共濟(jì)失調(diào)及肢體痛性痙攣等不良反應(yīng)。
2.苯噻啶(pizotifen,sandomigran) 5-HT拮抗劑,也有抗組胺、抗膽堿能及抗緩激肽作用。常用劑量為0.5mg,每日1次,緩慢增加到每日3次。持續(xù)治療4~6月,80%病人頭痛改善或停止發(fā)作。副作用有嗜睡和疲勞感,能增加食欲,長(zhǎng)期服用會(huì)發(fā)胖。
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