健康指南：二型糖尿病知多少?

    什么是二型糖尿病？二型糖尿病有什么特點，二型糖尿病跟一型糖尿病有什么不一樣？許多患者不了解二型糖尿病的癥狀，不知道自己究竟是得了二型糖尿病還是一型糖尿病，這樣給治療帶來很大的不便。因此百濟藥師在這里專門講述二型糖尿病的相關知識，讓大家更多地了解二型糖尿病，從而及早治療。 

    什么是二型糖尿病？ 

    二型糖尿病，又名非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM),易出現非酮癥高血糖高滲性昏迷(NKHHC)。常見慢性微血管并發癥有視網膜病變,腎臟病變,周圍神經及植物神經病變.大血管并發癥有動脈粥樣硬化性心臟病,外周血管病變。 

    二型糖尿病是成人發病型糖尿病，多在35～40歲之后發病，占糖尿病患者90%以上。二型糖尿病病友體內產生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內胰島素甚至產生過多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏。可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進行胰島素治療。 

    二型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗，但相對二型糖尿病病人的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期癥狀不明顯，常在明確診斷之前就可發生大血管和微血管并發癥。二型糖尿病飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主，臨床上需要補充外源性胰島素。 

    二型糖尿病的特點 

    1. 二型糖尿病多發于成年人，尤其是中老年人居多。流行病學資料表明2型糖尿病發病的年齡多在40～60歲，從40歲開始糖尿病的患病率逐漸增高，在60歲老年人中達到高峰。 

    2. 二型糖尿病病情一般比較緩和、隱蔽，病程較長，典型的糖尿病癥狀 (三多一少等)較少出現。 

    3. 二型糖尿病患者多有家族史，個人肥胖史。 

    4. 二型糖尿病病人往往不需要依靠使用胰島素來維持生命。但是如果使用口服降糖藥血糖控制不滿意，或者是因為急性或慢性并發癥的出現，也是需要使用胰島素的。 

    二型糖尿病的診斷 

    各種致病因素導致細胞膜上接受胰島素的接受體即受體（酪氨酸受體）發生病變，影響到胰島素的發揮作用，導致空腹血糖升高至6.8mmol/L（毫摩爾）以上。 

    二型糖尿病診斷依據：空腹胰島素水平高于5.5μIU/ml（國際單位）但同時并存有高血糖，即空腹血糖高于6.8mmol/L（毫摩爾）以上時即可診斷為二型糖尿病。 

    其他：即有正常胰島素水平（空腹胰島素 5-25μIU/ml之間）又有血糖升高超過正常標準，口服優降糖、二甲雙胍效果不佳，血糖居高不下，臨床又必須依賴注射胰島素者，仍診斷為二型糖尿病。 

    百濟藥師溫馨提醒：通過以上對二型糖尿病知識的講述，相信大家對二型糖尿病有了初步的了解，建議大家如果發現自己跟上述講解有相同之處馬上去醫院做個檢查，早發現早治療。

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