轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌（UC）患者需要新的治療方式。胡熱腫瘤小組（Hoosier Oncology Group）GU 04-75研究評價了貝伐珠單抗(安維汀)聯(lián)合順鉑、吉西他濱（CGB）作為轉(zhuǎn)移性UC一線治療的療效和毒性反應(yīng)，結(jié)果顯示其治療前景較樂觀，將在Ⅲ期研究中進(jìn)一步評價。該研究結(jié)果于3月21日在線發(fā)表于《臨床腫瘤學(xué)雜志》。該研究納入未接受過化療的轉(zhuǎn)移性或不可切除轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者。在第1天給予順鉑70 mg/m2，在第1和第8天給予吉西他濱1000~1250 mg/m2，在第1天及每21天給予貝伐珠單抗(安維汀)15 mg/kg治療。

    結(jié)果共48例患者接受毒性反應(yīng)和療效評價，這些患者體能狀態(tài)為0（n=26）或1（n=17），中位年齡為66歲。研究過程中發(fā)生的3~4級血液學(xué)毒性反應(yīng)包括中性粒細(xì)胞減少（35%）、血小板減少（12%）、貧血（12%）和中性粒細(xì)胞減少發(fā)熱（2%）。3~5級非血液學(xué)毒性反應(yīng)包括深靜脈血栓形成/肺栓塞（21%）、出血（7%）、心臟毒性反應(yīng)（7%）、高血壓（5%）和蛋白尿（2%）。3例患者發(fā)生治療相關(guān)死亡（CNS出血、心源性猝死和主動脈夾層）。8例（19%）和23例（53%）患者分別獲得實(shí)體腫瘤療效評價標(biāo)準(zhǔn)定義最佳療效反應(yīng)的完全緩解和部分緩解，總體緩解率為72%。4例（9%）患者病情穩(wěn)定持續(xù)≥12周，6例（14%）患者疾病進(jìn)展。中位隨訪27.2個月（3.5~40.9個月）內(nèi)，中位無進(jìn)展生存期（PFS）為8.2個月（95%CI為6.8~10.3個月），中位總生存期（OS）為19.1個月（95%CI為12.4~22.7個月）。

    結(jié)果未達(dá)到研究定義的PFS改善50%的目標(biāo)。

    安維汀(貝伐珠單抗)是瑞士羅氏制藥2004年推出的明星藥物，最早由美國聯(lián)邦藥物管理局許可，用于治療大腸癌。目前安維汀在歐洲作為一線藥物，用于治療晚期結(jié)直腸癌和轉(zhuǎn)移性乳腺癌。而在我國，經(jīng)過多年臨床，于2010年獲批用于治療晚期結(jié)、直腸癌。

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