- 藥品名稱: 甲強龍
- 藥品通用名: 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉
- 甲強龍規格:500mg/瓶
- 甲強龍單位:瓶
- 甲強龍價格
- 會員價格:
注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉(甲強龍)說明書簡要信息:
【
甲強龍適應癥】
內分泌失調:原發性或繼發性腎上腺皮質功能不全(氫化可的松或可的松為首選用藥,可能要與鹽皮質激素合用,對于嬰兒,鹽皮質激素之補充特別重要)。急性腎上腺皮質素不足(氫化可的松或可的松為首選用藥,可能要補充鹽皮質酮,尤其當使用合成類似品時)。手術前與嚴重創傷或病情危急之病人,而已知其腎上腺皮質激素不足或其腎上腺皮質激素貯備不足。先天性腎上腺增生,非化膿性甲狀腺炎,
癌癥引起之高血鈣癥。
風濕性疾病:作為短期使用之輔助療法(幫助病人度過急性發作或危重期)用于下列情況:創傷后骨
關節炎,骨關節炎之骨膜炎,風濕性關節炎,包括幼年風濕性關節炎(個別病例可能需要低劑量之維持治療),急性或亞急性滑囊炎,上髁炎,急性非特異性腱鞘炎,急性
痛風關節炎,牛皮癬關節炎,關節強硬性脊椎炎。
膠原疾病:用于惡化或作為維持治療于個別病例中:全身性紅斑狼瘡(狼瘡性腎炎),急性風濕性心肌炎,全身性皮肌炎(多肌炎),結節性多動脈炎,古德柏斯徹氏綜合征。
皮膚疾病:天皰瘡,嚴重多形糜爛性斑(斯-約二氏綜合征),剝落性皮炎,大皰皰疹性皮炎,嚴重
脂溢性皮炎,嚴重牛皮癬,蕈樣真菌病。
蕁麻疹。
過敏狀態:用于控制以常規療法難以處理的嚴重過敏,支氣管哮喘,接觸性皮炎,異位皮炎,血清病,季節性或多年性過敏鼻竇炎,藥物過敏反應,輸液反應引起的蕁麻疹,急性非感染性咽喉水腫(腎上腺素為道選藥物)。
眼部疾病:眼睛之嚴重急性及慢性過敏性與感染性疾病如眼部
帶狀皰疹、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜視網膜炎、擴散性后
葡萄膜炎及脈絡膜炎、視神經炎、交感性眼炎、前房發炎、過敏性
結膜炎、過敏性邊緣性環形角膜潰瘍、
角膜炎。
腸胃道疾病:幫助病人度過疾病危急時期:
潰瘍性結腸炎(全身性治療),局限性回腸炎(全身性治療)。
呼吸道疾病:癥狀性類肉瘤病,鈹中毒,與適當的抗肺結核化療合用于暴發性或彌散性肺結核病,其它手段不能控制之呂弗勒氏綜合征,吸入性肺炎。
血液疾病:后天性(自體免疫)溶血性貧血,成年人特發性血小板減少性紫癜(只可靜脈投注,禁忌肌注),繼發性血小板減少癥,成紅細胞性貧血,先天性再生障礙性貧血。
腫瘤:供姑息治療:成年人
白血病及淋巴瘤,兒童急性白血病,晚期癌癥,改善晚期癌癥病人之生活質量。
水腫:自發性或狼瘡性腎病綜合征而無尿毒癥,可以促進利尿或緩解。
神經系統:因原發性或轉移性腫瘤和/或接受手術或放射治療所致的腦水腫,外傷性腦水腫,
多發性硬化癥急性惡化。急性脊髓損傷的治療應在創傷后8小時內開始。
休克:當可能出現腎上腺皮質功能不全時,繼發于腎上腺皮質功能不全或對傳統性治療無反應的休克(一般可選擇氫化可的松,若鹽皮質激素不適合,可用甲基強的松龍替代)。雖然尚無良好的臨床對照實驗(雙盲對照)可循,但由動物實驗模式所得之資料指出,本藥可用于對常規療法(例如補液)無效的出血性、創傷性或外科休克。
其它:與適當的抗結核化學療法合用時,治療結核性腦膜炎伴有蛛網膜下阻斷或趨于阻斷。影響神經或心肌的旋毛蟲病。
器官移植。防止癌癥化療所引致的惡心及嘔吐。
【
甲強龍用法用量】
用于危重病情作為輔助療法時,推薦劑量是30mg/kg體重,以最少30分鐘時間靜脈注射。此劑量可于48小時內,每4-6小時重復一次。沖擊療法適用于對皮質類固醇無反應的惡化期疾病,和/或對標準療法無反應者(如狼瘡性腎炎、
類風濕性關節炎)。建議用法如下:
類風濕性關節炎每日1g,IV,使用1-4天或每月1g,IV,使用6個月。
系統性紅斑狼瘡每日1g,IV,使用3天。
多發性硬化癥每日1g,IV,使用3天或5天。
腎小球腎炎、狼瘡性腎炎每日1g,IV,使用3、5或7天。靜脈輸注須最少30分鐘,如治療后一周內尚無改善跡象,可根據病情重復上述療程。
提高晚期癌癥病人的生活質量前瞻性對照實驗顯示連續使用4周,每天靜脈注射125mg。
防止癌癥化療所引起的惡心和嘔吐建議用法:
具輕微至中度致嘔吐性之化療:于施行化學治療前1小時、化學治療開始之際以及結束時各以五分鐘以上時間,靜脈注射250mg。投予第一劑時可并用氯化酚噻嗪以加強療效。
具嚴重致嘔吐性之化學療法:于施行化療前1小時以至少五分鐘以上時間靜注投予250mg本藥以及適當劑量的甲氧氯普胺或者丁酰苯類藥物,然后于施行化學治療之際及結束時各再以靜脈注射投予250mg本藥。
其它適應癥第一次劑量可自10mg至500mg不等,視病情而定。當病情危急時,可于短時間內使用較大劑量。初次劑量(可用至250mg)應以最少五分鐘的時間經靜脈投藥,若大于250mg,則最少30分鐘。其后之劑量可根據病情及反應給與靜脈或肌肉注射。皮質類固醇只是一種輔助治療劑,不可用以取代傳統療法。嬰兒及兒童劑量可酌情減量,其用量應以患者的病情及其反應為主要考慮因素,而年齡和體重則為次要的考慮因素,用量不得低于500ug/kg體重/24小時。
【
甲強龍注意事項】
研究報導顯示,正施行腎上腺皮質類固醇治療之病人處于應激狀態時,于應激情況呈現之前、當時及事后,須增加速效腎上腺皮質類固醇之劑量。
腎上腺皮質類固醇可能會掩蓋感染之若干癥狀,使用期間亦可能發生新的感染。使用腎上腺皮質類固醇時,抵抗力可能會減弱,而感染也無法限于局部。本藥用于敗血性休克,可能使若干危險性較高的患者(如血清肌酐高于2mg%或續發性感染)的死亡率增加。
使用腎上腺皮質類固醇治療期間,不應接種天花疫苗。正在使用腎上腺皮質類固醇的病人,特別是大量使用時,宜避免各種免疫接種,因為可能引起神經系統并發癥及缺少抗體反應。
本藥用于活動性結核病時,應僅限于暴發性或彌散性結核病,并與適當抗結核病療法合并使用。如皮質類固醇使用于潛伏性結核病或有結核反應的病人時,必須小心觀察以防疾病復發。此類病人長期使用腎上腺皮質類固醇治療應接受化學防治療法。
因接受腎上腺皮質類固醇注射療法之病人,有極少數曾經發生類過敏反應,如支氣管痙攣,故投藥前宜先采取適當預防措施,尤其當病人有藥物過敏史時。迅速靜脈投予大劑量甲基強的松龍琥珀酸鈉(于10分鐘內投藥量大于500mg者),曾有心律不整、虛脫、心跳停頓等報導。大劑量投予期間或事后,亦曾有心跳緩慢的報導,但與輸注速度快或時間長短可能并無關聯。
本產品含有苯甲醇,據報導,苯甲醇與致命的早產兒喘息綜合征有關。
使用皮質類固醇予眼部皰疹病者時需加注意,因為能發生角膜穿透。
皮質類固醇可能使已存在的情緒不穩定或精神狀態加重。對以下病者使用皮質類固醇需加注意:
-有穿孔可能的非特異性潰瘍性結腸炎,
-膿腫或其它化膿性感染。
-憩室炎。
-剛完成腸道吻合術者。
-活動性或潛伏性消化性潰瘍。
-腎功能不全。
-
高血壓。
-
骨質疏松。
-重癥肌無力。
以糖皮質激素治療時,并發癥的發生受劑量及治療時間的影響,所以,對于每一病人,應根據劑量、治療時間及頻率來判斷得失。目前無證據顯示皮質類固醇有致癌性、致突變性或損害生育能力。
【
甲強龍禁忌】
全身性霉菌感染。已知對本藥成分有過敏者。
【
甲強龍批準文號】
注冊證號BX20010140
【
甲強龍生產企業】
Pharmacia&UpjohnN.V./S.A.
這有注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉(甲強龍)說明書/副作用/效果、不良反應、適應癥、生產企業、性狀、用法用量、批準文號、有效期禁忌癥及其價格等信息,欲了解更多詳情,請您
【咨詢專科藥師】