老年人吃思貝格要減少劑量嗎

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　　精神分裂癥患者的邏輯推理過程離奇古怪，荒謬離奇。將一些普通的詞句、動作、符號予特殊的意義，除患者外旁人無法理解。創造字、詞或符號，并賦予特殊的意義。思貝格適用于治療精神分裂癥。那么，老年人吃思貝格要減少劑量嗎?

　　老年人吃思貝格要減少劑量嗎?

　　老年人吃思貝格應降低起始劑量、減緩調整劑量并密切監測患者反應。

　　思貝格的主要成份為鹽酸齊拉西酮。與其他抗精神分裂癥藥物一致，齊拉西酮的作用機制不明確。研究認為其抗精神分裂癥作用可能是通過對D2和5HT2受體的拮抗作用來發揮的，對其他相似親和力受體的拮抗作用可能是導致其他治療作用和副作用的原因。對H1受體的拮抗作用可能是齊拉西酮產生嗜睡的原因，對α1-腎上腺素能受體的拮抗作用可能是產生體位性低血壓的原因。

　　評價齊拉丙酮（ 思貝格） 治療精神分裂癥的有效性和安全性。方法 將90 例精神分裂癥患者隨機分配到齊拉西酮組45 例和利培酮組45 例，進行為期8 周的對照研究。采用陽性和陰性癥狀量表（PANSS）、治療中出現的癥狀量表（TESS） 及有關實驗室檢查評定療效和安全性。結 治療8周兩組PANSS 評分較治療前均顯著降低（P 均0.05）。治療8 周末齊拉西酮（ 思貝格） 組有效率78.6%、利培酮組有效率81.4%,兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。兩組均未發生嚴重相關不良事件，但齊拉酮（ 思貝格） 組在體重增加、錐體外系反應、月經失調顯著少于利培酮組（P0.05）。結論 齊拉兩酮（ 思貝格） 治療精神分裂癥的療效與利培酮相當且不良反應輕微，是一種安全而有效的抗精神病藥物。（參考文獻：徐開營， 劉秋英， 趙潔。 齊拉西酮與利培酮治療精神分裂癥臨床對照研究[J]. 中國現代藥物應用， 2013, 7（16）：116-117.）

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