硫酸鎂可以顯著地降低存活嬰兒腦癱的風險

    腦性癱瘓又稱大腦性癱瘓、腦癱，是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發(fā)育缺陷所致的綜合征，主要表現(xiàn)為運動障礙及姿勢異常。常合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。該病與腦缺氧、感染、外傷和出血有直接關系，如妊娠早期患風疹、帶狀皰疹或弓形蟲病，妊娠中、晚期的嚴重感染、嚴重的妊娠高血壓綜合征、病理性難產等可導致新生兒腦性癱瘓。

    已發(fā)表的研究和薈萃分析已經表明，對已預期早期早產（妊娠 32 周之前）的母親施以硫酸鎂可以顯著地降低存活嬰兒腦性癱瘓的風險。美國婦產科學會（ACOG）于 2010 年提出了一項臨床意見，建議決定使用硫酸鎂進行神經保護的醫(yī)師遵循其中一項大型已發(fā)表實驗中所用的方案。 
    
    在這一新發(fā)布的文章中，專家指出 ACOG 的建議產生了一個問題，即這兩個大型試驗使用了不同的硫酸鎂給藥方案和劑量。 為了修正這一點，他們著手提出一個用硫酸鎂進行胎兒神經保護的獨立循證方案。本方案可由一個算法總結，覆蓋了選擇孕婦人選、排除標準、履行和重新治療。比如，選擇孕婦人選的五個標準是：孕齡 23 周至 31 周 6 天之間；受累于宮頸變化伴有高度 12 個小時內分娩可能；不足月未成熟羊膜破裂；懷疑宮頸機能不全伴有高度 12 個小時內分娩可能；或因醫(yī)學指征或產科并發(fā)癥而計劃分娩，分娩可以用鎂療法安全地推遲。

   
結論 
    研究者強調所提出的算法是符合已發(fā)布文獻和 ACOG 意見的方法之一。

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