腦性癱瘓的癥狀在嬰兒期表現(xiàn),常以異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后為主訴。雖然患兒的腦損害或者腦發(fā)育異常是非進(jìn)展性的,隨著腦損傷的修復(fù)和發(fā)育過程,其臨床表現(xiàn)常有改變。如嚴(yán)重新生兒缺血缺氧性腦病,在嬰兒早期常表現(xiàn)為肌張力低下,以后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈摺F胶夤δ苷系K需嬰兒發(fā)育到坐甚至站立時(shí)才能表現(xiàn)出來。關(guān)節(jié)攣縮和脊柱畸形等繼發(fā)改變也是逐漸發(fā)展出來的。可以伴有癲癇、智力低下、感覺障礙、行為障礙等。這些伴隨疾病有時(shí)也可能成為腦癱兒童的主要?dú)埣病?/span>
引起腦性癱瘓的原因很多,但找不到原因者可能達(dá)1/3以上。有時(shí)一些病例也可能存在多種因素。 產(chǎn)前因素最常見,包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發(fā)育畸形或發(fā)育不良、胎兒腦缺血缺氧致腦室周圍白質(zhì)軟化或基底節(jié)受損等。圍產(chǎn)因素指發(fā)生在分娩開始到生后一周內(nèi)的腦損傷,包括腦水腫、新生兒休克、腦內(nèi)出血、敗血癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、缺血缺氧性腦病等。圍產(chǎn)因素可能是引起早產(chǎn)兒腦癱的重要原因。晚期新生兒以后的因素包括從1周至3或4歲間發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管病、頭顱外傷、中毒等各種引起的非進(jìn)行性腦損傷的病因。
早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩雖然不是腦癱的直接原因,但它們是腦癱的重要的高危因素。母親宮內(nèi)炎癥或絨毛膜羊膜炎,作為一項(xiàng)潛在的危險(xiǎn)因素已經(jīng)越來越被引起重視。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:預(yù)防小兒腦癱,加強(qiáng)妊娠早期保健是關(guān)鍵。可以避免各種有害因素對(duì)胚胎發(fā)育的損害;進(jìn)一步提高產(chǎn)科技術(shù),減少產(chǎn)傷、窒息造成的腦缺血缺氧性損害。此外,加強(qiáng)新生兒護(hù)理及疾病,如新生兒低血糖、酸中毒、黃疸、嚴(yán)重感染等的防治。