驍悉的使用注意事項

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/12/29 9:48:00

驍悉主要是用來預防同種腎移植病人的排斥反應及治療難治性排斥反應，可與環孢素和腎上腺皮質激素同時應用。那么在使用驍悉時，應注意哪些方面的問題呢？

　　驍悉主要是用來預防同種腎移植病人的排斥反應及治療難治性排斥反應，可與環孢素和腎上腺皮質激素同時應用。那么在使用驍悉時，應注意哪些方面的問題呢？下面為你詳解：

　　驍悉的用法用量：
　　預防排斥劑量應于移植72小時內開始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1 g，1日2次。口服2 g/日比口服3 g/日安全性更高。

　　治療難治性排斥反應在臨床試驗中，治療難治性排斥的推薦劑量為1.5 g/次，2次/日。如果發生中性粒細胞減少(中性粒細胞計數絕對值小于1.3 x 103/mL)，應停藥或減量。對有嚴重慢性腎功能損害的病人(腎小球濾過率小于25 mL/分/1.73 m2)，應避免超過1 g/次，每日2次的劑量(移植后即刻使用除外)。對這些病人應仔細觀察。對移植后腎功能延期恢復的病人不需要作劑量調整。

　　驍悉的注意事項：

　　服用本藥的病人在第一個月每周1次進行全血細胞計數，第二和第三個月每月2次，余下的一年中每月1次，如果發生中性粒細胞減少(中性粒細胞絕對計數小于1.3 x 103/uL)時，應停止或減量使用本藥，并對這些病人密切觀察。

　　嚴重慢性腎功能損害(腎小球濾過率小于25 mL/分/1.73 m2)的病人服用單劑量后，血漿MPA和MPAG的曲線下面積比輕度腎功能損害的病人及健康人高。應避免使用超過1 g/次，每日2次的劑量，并且應對這些病人密切觀察。

　　腎移植后腎功能恢復的病人，平均0-12小時 MPA曲線下面積與正常恢復病人相仿。但MPAG的0-12小時曲線下面積前者比后者高2-3倍。對這些腎功能延遲恢復的病人無須作劑量調整，但應密切觀察。

　　接受免疫抑制療法的病人常使用聯合用藥方式。本藥作為聯合應用免疫抑制藥物時，有增加淋巴瘤和其它惡性腫瘤(特別是皮膚瘤)發生的危險。這一危險性和免疫抑制的強度和持續時間有關，孕婦及哺乳期婦婦用藥中應為是否可從人乳中分泌尚不清楚。免疫系統的過度抑制也可能導致對感染的易感性增加。臨床試驗中，本藥已與以下藥物聯合應用：抗淋巴細胞球抗體、環孢素和皮質激素類藥物，以預防排斥反應和治療難治性排斥反應。

　
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