為了觀察嗎替麥考酚酯(MMF)聯合激素治療原發性腎病綜合征(PNS)的療效及安全性,選擇47例患者用MMF聯合激素治療。定期監測蛋白尿等生化指標及副作用。
結果47例患者蛋白尿水平從治療后第2周起明顯下降,31/47例達到緩解;治療后12個月時23/26例達到緩解。平均緩解時間為(10.89±11.49)周。初治組與難治性NS組均有效,組間差異無顯著性意義。
治療前后Scr無明顯改變,血清白蛋白顯著上升,血膽固醇水平明顯下降。微小病變組中6個月時有6/8例達緩解,治療后12個月時有4/4例仍處于緩解。
系膜增生性腎小球腎炎組中治療后6個月時有8/10例達緩解,治療后12個月時有6/7例仍處于緩解。膜性腎病組中治療后6個月時有4/10例達緩解,治療后12個月時有2/4例仍處于緩解。局灶節段性腎小球硬化組中治療后6個月時有8/11例達緩解,治療后12個月時有7/7例仍處于緩解。主要副作用為一過性肝酶升高、感染、消化道癥狀等。該研究表明MMF聯合激素治療PNS有效,且副作用較輕微。