是藥三分毒,不能亂用。別嘌醇片用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復(fù)發(fā)作或慢性風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。那么,吃別嘌醇片需要注意的問(wèn)題多嗎?
吃別嘌醇片需要注意的問(wèn)題多嗎?
別嘌醇片的用藥注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):
(1)別嘌醇片不能控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀,不能作為抗炎藥使用。因?yàn)閯e嘌醇片促使尿酸結(jié)晶重新溶解時(shí)可再次誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎急性期癥狀。
。2)別嘌醇片必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開(kāi)始應(yīng)用。
。3)服藥期間應(yīng)多飲水,并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。
。4)別嘌醇片用于血尿酸和24小時(shí)尿尿酸過(guò)多,或有痛風(fēng)石、或有泌尿系結(jié)石及不宜用促尿酸排出藥者。
。5)別嘌醇片必須由小劑量開(kāi)始,逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐漸減量,用小有效量維持較長(zhǎng)時(shí)間。
。6)與排尿酸藥合用可加強(qiáng)療效。
。7)用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時(shí)尿尿酸水平,以此作為調(diào)整藥物劑量的依據(jù)。
(8)有腎、肝功能損害者及老年人應(yīng)謹(jǐn)慎用藥,并應(yīng)減少一日用量。
。9)用藥期間應(yīng)定期檢查血象及肝腎功能。
觀察通心絡(luò)聯(lián)合別嘌醇片治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法將60例患者隨機(jī)分成2組,治療組以通心絡(luò)聯(lián)合別嘌醇片治療;對(duì)照組以扶他林片聯(lián)合別嘌醇片治療,2組均以4周為1個(gè)療程。結(jié)果治療組總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。2組治療后關(guān)節(jié)疼痛、壓痛等主要癥狀積分及血尿酸、膽固醇、三酰甘油均有顯著改善,與對(duì)照組治療后比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論通心絡(luò)聯(lián)合別嘌醇片能明顯減輕急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎臨床癥狀及體征,降低患者血尿酸水平,用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效肯定。(參考文獻(xiàn):周剛,張朝暉,龔勛,等。通心絡(luò)聯(lián)合別嘌醇片治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,16(13):1748-1749.)
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