高尿酸血癥與痛風的辨識

　　痛風見于世界各地區、各民族。在歐美地區，高尿酸血癥患病率為2%-18%，痛風為0.13%-0.37%。近年來，我國高尿酸血癥及痛風的患病率直線上升，成為一種新的文明病。患病率男性多于女性，平均年齡在40至55歲，白領明顯高于其他人群。近年來，青少年的發病率明顯增高，同時，如果有痛風家族史的，會有家族性發病傾向。75%以上的痛風患者有高脂血癥或高血壓病，50%的痛風患者體重超標。大量研究表明，尿酸升高是與體重有密切關系。

　　罪魁禍首當屬尿酸過高
　　在正常人體內，每天都會有尿酸產生，同時也有等量尿酸排出體外，以保持平衡狀態。由于現代都市年輕白領壓力過大，加班熬夜生活沒規律的同時，還嗜食煙、酒、咖啡，洋快餐等大量的酸性食品。久而久之，造成體內酸堿失衡，尿酸濃度增加，進而就形成了痛風。但并非每個有尿酸過高的病人都會有痛風。
臨床發現痛風的發病有著很明顯的性別特征，男性痛風占痛風發病人數的90%以上，且隨著年齡的增長，痛風的患病率亦增長。女性痛風患者絕大多數因雌激素降低在絕經以后發病，而在絕經前期痛風的發作十分少見。這是因為在有月經周期的婦女，高濃度孕激素可抑制高尿酸血癥。

　　高尿酸血癥和痛風
　　高尿酸血癥是痛風最重要的生化基礎。尿酸是人類嘌呤代謝的最終產物。人體尿酸有兩個來源，從富含嘌呤或核蛋白的食物中來的屬外源性;由體內物質分解代謝而來的為內源性。高嘌呤飲食可使血尿酸濃度升高，常是痛風性關節炎急性發作的誘因。飲食因素當中，高嘌呤、高蛋白、飲酒都是影響痛風發作的重要因素。高尿酸血癥發生的原因就是尿酸生成過多，排泄減少。所以，凡是影響血尿酸生成和（或）排泄的因素均可以導致血尿酸水平增加！
“如今生活條件好了，很多時候，高尿酸血癥都是吃出來的。”葉博士說，“進食高嘌呤食物，如肉類、海鮮、動物內臟、濃的肉湯等，飲酒（啤酒、白酒）以及劇烈的運動都可以使血尿酸增加。”現在進入年底，各大公司的年終聚餐，“腸胃運動會”開始之后，不少高尿酸血癥的患者急性發作痛風來看急診。

　　高尿酸不等于痛風
　　臨床上有些人一看到化驗單或聽說女性的血尿酸超過360mmol/L，男性的血尿酸超過 417mmol/L，就認為是高尿酸血癥，會發生痛風。專家指出雖然高尿酸血癥病人發生痛風的可能性大致和血清尿酸水平增高成正比，大多數痛風病人的血尿酸值均超過420mmol/L，但是并非尿酸高就一定會發生痛風。一般認為，對無癥狀性高尿酸血癥無須治療，但應該尋找高尿酸的原因，如利尿藥、降壓藥、化療藥等藥物因素及腎病、血液病、糖尿病等，找出原因。同時應避免肥胖、高嘌呤及高熱量飲食、酗酒等誘發因素。

　　通過上述高尿酸血癥與痛風的辨識講述，相信患者對痛風及高尿酸血癥有了更深刻的認識。目前運用較為廣泛的治療痛風病的藥物有中藥痛風舒膠囊、十味乳香膠囊；經典藏藥二十五味驢血丸、二十五味兒茶丸；西藥安康信、立加利仙；以及全新草本植物療法蘭葛降酸茶等等。10月12日世界關節炎日，百濟藥師關愛您的關節健康。優惠活動火熱進行中，凡購買蘭葛降酸茶，買6盒送1盒（廣東地區分店）。想了解更多關節炎日藥物優惠活動詳情，請查看活動頁面，也可撥打400全國免費藥師服務熱線，我們將有專業的藥師為您提供免費的全程用藥指導。

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