柳氮磺吡啶栓治療結腸炎的應用

   導讀：柳氮磺吡啶栓為磺胺類抗菌藥，柳氮磺吡啶栓對治療潰瘍性結腸炎(UC)和非特異性慢性結腸炎起著很大的作用，柳氮磺吡啶栓也可用于類風濕性關節炎，如強直性脊柱炎。

什么是潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎與克羅恩病都屬于炎癥性腸病（IBD），這兩種疾病都是以反復發生的腸道潰瘍為特征，患者常表現為腹瀉、粘液血便及腹痛，并且癥狀很相似，所以有些時候，即使是醫生也很難明確作出診斷。兩者不同的是，克羅恩病可能影響到消化道的各個部分（如食管、胃、小腸、結腸），而潰瘍性結腸炎的影響常局限于大腸。

 

不管潰瘍性結腸炎還是克羅恩病都可以發生于任何年齡階段，但多見于20~40歲，亦可見于兒童或老年。平均來說，潰瘍型結腸炎好發于35歲左右。發達國家及城市多于農村。一旦診斷為潰結時，患者或家屬十分緊張，擔心是否該病會遺傳。研究發現潰瘍性結腸炎易發生于某些特定家族，大約20%左右潰瘍性結腸炎患者的一級親戚（即堂/表兄弟/姐妹或更親近）也患有潰瘍性結腸炎或者克羅恩病。因此遺傳因素起了一定作用，盡管目前還沒有確切的證據證明遺傳如何起作用。這意味著沒有方法預知哪種家族成員易患潰瘍性結腸炎或者克羅恩病。

 

什么是柳氮磺吡啶栓，其藥理作用為：抗炎藥柳氮磺吡啶栓大鼠免疫性潰瘍結腸炎模型的藥理實驗進行了栓劑肛門給藥和片劑口服灌胃兩種途徑治療結腸炎效果的對比觀察結果顯示肛栓的治療效果明顯優于口服（吸收分布消除）柳氮磺吡啶栓進入腸道經腸道細菌分解為磺胺吡啶和5－氨基水楊酸5－氨基水楊酸最終由糞便排出體外磺胺吡啶可吸引入血最后由尿排出在血液中除可發現有本品的原形及磺胺吡啶外尚有其乙酰化物和葡萄糖醛酸結合物磺胺吡啶及其乙酰化物可隨尿液排出。

 

柳氮磺吡啶栓的最佳開始劑量為重癥患者每日早中晚排便后各用肛栓一粒；中或輕癥患者早晚排便后各用肛栓一粒癥狀明顯改善后改用維持量每晚或隔日晚用肛栓一粒晚間給藥時間最好在睡前。

 

百濟藥師溫馨提醒：柳氮磺吡啶栓不受胃腸pH或酶破壞、避免口服時受肝臟首過作用破壞、減少藥物對肝臟的毒副作用、吸收干擾少、柳氮磺吡啶栓的作用時間長、起效快。與此同時，要注意保持良好的健康飲食，少吃辛辣、高纖維食物，以清淡的軟食為主，少吃多餐有助于腸粘膜愈合，減輕身體的不適感。

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