肝性腦病如何正確飲食

    肝性腦�。�肝昏迷），是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征，其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。而肝性腦�。ǜ位杳裕┑陌l病機制迄今尚未完全闡明，所以肝昏迷患者除了常規的重病護理外，必要時應予特別護理。

    那么，肝性腦病（肝昏迷）的飲食應該注意哪些問題呢？
   
    （1）每日總熱量保持在6.3～8.4kJ，以碳水化合物為主。昏迷病人以鼻飼25%葡萄糖液供給熱量，既可減少組織蛋白質分解產氨，又有利于促進氨與谷氨酸結合形成谷氨酰胺而降低血氨。

    （2）蛋白質的供給：昏迷時禁用蛋白質，病情好轉或清醒后可逐步增加蛋白質飲食，每天20g，以后每隔3—5天增加重10g，全日蛋白質<30—40g，給予支鏈氨基酸為主的豆制品（即植物性蛋白），不用動物性蛋白。但短期內不能超過40-50g/d。

    （3）脂肪的供給：脂肪盡量少用，因脂肪可延緩胃的排空。

    （4）維生素的供給：食物配制應注意含豐富維生素如維生素C、B、K、E等，不宜用維生素B6，因其可使多巴在周圍神經處轉為多巴胺，影響多巴進入腦組織，減少中樞神經的正常遞質。

    （5）注意水、電解質的平衡：肝性腦病多有水潴留傾向，水不宜攝人過多，一般每日2000ml左右。對有腦水腫可疑的病人，尤應限制。除腎功能有障礙者，鉀應補足，但鈉鹽要限制。正確記錄出入量，按需要測定血鈉、鉀、氯化物、血氨、尿素等。

    另外，對能進食者供給碳水化合物的食物可選葡萄糖、米湯、藕粉、果汁、果醬、果凍等，以及細糧和纖維少的水果。豆制品含豐富的亮氨酸、異亮氨酸等支鏈氨基酸，為肝性腦病病人蛋白質的良好來源。牛乳蛋白質產氨較少，在病情好轉時可適量逐漸增加。要注意電解質的變化，糾正電解質紊亂。

    百濟藥師溫馨提醒：雅博司（門冬氨酸鳥氨酸注射液），是目前用于治療肝性腦病作用效果理想的藥物。肝性腦�。ǜ位杳裕┗颊呖稍卺t師的指導下選擇使用。