有研究報道,部分非胰腺疾病亦會引起繼發(fā)性的胰腺外分泌功能低下,最常見的有胃切除術(shù)、胃潰瘍、炎性腸病等各種胃腸疾病以及肝膽疾病和慢性酒精中毒等,盡管臨床上并不常規(guī)開展胰外分泌功能試驗,但臨床實踐表明,給予這類病人補充適當(dāng)胰酶亦會有效改善各種消化不良癥狀。
本觀察自1997年9月至1998年3月在上海、廣州、北京三大城市19家醫(yī)院中開展,對133例具有胰腺外分泌功能不全臨床表現(xiàn)的病人用
得每通治療進(jìn)行臨床療效觀察,取得滿意效果。
給藥方法:口服得每通膠囊(每粒含胰酶150 mg,脂肪酶10 O00IU,胰淀粉酶8000 IU,胰蛋白酶600 IU),進(jìn)餐時服用,共4周,前2周,服得每通膠囊每次1~2粒得每通,每日3次;后2周,根據(jù)癥狀調(diào)整劑量,每次增加或減少1粒至一固定劑量,每日3次。治療期間停用一切其他酶制劑、影響胃排空和胃及十二指腸pH 的藥物以及影響膽汁分泌的藥物。
得每通膠囊每粒含胰酶1 50 mg,相當(dāng)于脂肪酶10 000歐洲藥典單位,淀粉酶8000歐洲藥典單位,蛋白酶600歐洲藥典單位,得每通膠囊內(nèi)含數(shù)百顆腸溶胰酶超微微粒,每顆微粒外裹pH 敏感性包衣,可有效防止胃酸破壞酶的活性。超微微粒在胃中與食糜充分均勻混合,并同步通過幽門,在十二指腸近端迅速釋放出胰酶,消化食物中的脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì),改善消化吸收不良癥狀。胰酶用于臨床治療已有1000多年歷史,具有良好的安全性和耐受性。
本觀察表明,得每通療效滿意。醫(yī)生評價為優(yōu)良者占89.5 。治療4周后,大部分病人體重略有增加。得每通脂肪酶含量高,每餐2~4粒得每通可保證病人的脂肪酶供給,服用方便,無明顯毒副作用。