蘇格蘭Sachin等研究證實,
二甲雙胍能夠改善冠脈造影正常且不伴
糖尿病的
心絞痛女性患者的血管功能和減少心肌缺血發作。(J Am Coll Cardiol 2006,48:956)
二甲雙胍具有降糖作用,并且能減少糖尿病患者的冠脈事件,但其對于微血管功能及心絞痛的影響尚不明確。Sachin等設計的該項試驗旨在證實二甲雙胍是否能夠改善非糖尿病患者的血管功能及心肌缺血。該試驗為持續8周的隨機、雙盲、安慰劑對照研究,研究入選33例冠脈造影正常、但兩次運動試驗陽性(ST段壓低≥1mv)的非糖尿病女性患者,隨機給予二甲雙胍500 mg bid或安慰劑口服,測定基線及服藥8周后的實驗室指標,同時應用激光多普勒影像聯合離子電滲法評價前臂微血管功能。
試驗結果顯示,與安慰劑組(17例)比較,二甲雙胍治療組(16例)患者體重及胰島素抵抗指數(HOMA-IR)明顯降低(P<0.05)。治療組內皮依賴性微血管反應明顯改善(P=0.0003),而安慰劑組無明顯變化(P=0.50)。