老年人合并高血壓增加患糖尿病風險

　　近日，解放軍總醫院老年內分泌科李昱芃、邵迎紅、田慧等共同發表論文，旨在觀察老年高血壓(HT)及非高血壓(NHT)人群糖代謝異常的發生情況及其危險因素。研究指出，老年人群合并HT后其糖尿病風險增加，是非NHT人群的1.52倍。血脂紊亂也是2型糖尿病（T2DM）及糖代謝異常（IGR）的獨立危險因素。該論文發表于2012年第92卷第2期《中華醫學雜志》上。

　　采用前瞻性隊列研究方法，研究對象為1999至2009年在解放軍總醫院體檢的60歲以上老年人，除外基線時已確診T2DM及IGR者。觀察在10年中發生DM及IGR的情況及影響因素，應用COX風險比例模型分析相關危險因素，Kaplan-Meier法分析累計發病率。

　　結果1999年調查人數為1 136人，納入糖耐量正常582人，其中HT組384例，NHT組198人。隨訪10年后，HT組發生T2DM顯著高于NHT組(P＜0.05)，HR( 95％ CI)為1.48(1.07～2.04)；兩組DM發病密度分別為33.8‰和20.6‰。HT組與NHT組的IGR發生率差異無統計學意義(P＞0.05)；新發HT組與NHT組相比，DM及IGR的發生率差異無統計學意義(P＞0.05)。血脂紊亂及HT是發生T2DM的獨立危險因素，HR(95％CI)分別為1.459(1.027～2.072)及1.516(1.039～2.212)；同時也是發生糖代謝異常的獨立危險因素，HR (95％ CI)分別為1.545(1.087～2.195)及1.524(1.044 ～2.224)；HT與NHT人群T2DM及糖代謝異常的累積發生率差異均有統計學意義(均P ＜0.05)。

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