保法止專題 >> 非那雄胺用于男性型脫發(fā)研究
非那雄胺用于男性型脫發(fā)研究
- 來(lái)源： 百濟(jì)新特藥房網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2010-5-11 3:15:00
黃衛(wèi)寧，盧浩鏘，張賓岳，黃卓輝
(廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院皮膚科，廣東廣州 510120)
為探討男性型脫發(fā)(MPA)的發(fā)病與血清雙氫睪酮(DHT)水平的關(guān)系，采用全自動(dòng)增強(qiáng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀檢測(cè)血清DHT水平。現(xiàn)報(bào)道如下：
臨床資料
全部病例來(lái)自我院2007年1月～2008年12月期間來(lái)脫發(fā)中心就診的患者，完成觀察的共88例。均為按Hamilton分型標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ~Ⅳ期的男性型脫發(fā)患者，年齡18～41歲，身體健康。病程0.5～10年，有家族史者69例。
實(shí)驗(yàn)方法
全部患者服用非那雄胺1mg/d。入選的Ⅱ～ Ⅳ期男性型脫發(fā)患者，抽取靜脈血3ml于干燥無(wú)抗凝試管中，常溫靜置凝固后，離心分離血清，20℃保存待測(cè)。采用DHT檢測(cè)試劑盒和全自動(dòng)增強(qiáng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀檢測(cè) DHT。定期(3個(gè)月) 觀察治療過(guò)程中血清DHT水平的變化，以及相對(duì)應(yīng)的臨床癥狀的改善情況。
臨床資料
全部病例來(lái)自我院2007年1月～2008年12月期間來(lái)脫發(fā)中心就診的患者，完成觀察的共88例。均為按Hamilton分型標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ~Ⅳ期的男性型脫發(fā)患者，年齡18～41歲，身體健康。病程0.5～10年，有家族史者69例。
實(shí)驗(yàn)方法
全部患者服用非那雄胺1mg/d。入選的Ⅱ～ Ⅳ期男性型脫發(fā)患者，抽取靜脈血3ml于干燥無(wú)抗凝試管中，常溫靜置凝固后，離心分離血清，20℃保存待測(cè)。采用DHT檢測(cè)試劑盒和全自動(dòng)增強(qiáng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀檢測(cè) DHT。定期(3個(gè)月) 觀察治療過(guò)程中血清DHT水平的變化，以及相對(duì)應(yīng)的臨床癥狀的改善情況。
結(jié)果
發(fā)現(xiàn)治療各時(shí)間段的血清DHT水平逐漸下降，療效升高，且有顯著性差異；治療各時(shí)間段的血清DHT水平無(wú)顯著性差異；治療6個(gè)月毛發(fā)生長(zhǎng)明顯改善，至12個(gè)月時(shí)總改善率達(dá)89.8％。
討論
男性型脫發(fā)(MPA)又稱雄激素源性脫發(fā)，是一種最常見的男性禿發(fā)性疾病之一，多發(fā)生于中、青年男性，25～40歲成年男性中約有1/3發(fā)生不同程度的脫發(fā)。盡管患者無(wú)明顯自覺癥狀。但因影響美觀而迫切要求治療。
本課題組研究顯示，①以1mg/d的非那雄胺對(duì)男性脫發(fā)患者進(jìn)行治療，從治療前、治療后3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)及12個(gè)月5個(gè)階段分析,各時(shí)間段的血清DHT水平有顯性差異(P<0.001)，且從圖1可以看出，隨著治療時(shí)間的移，血清DHT水平逐漸下降，至第12個(gè)月則接近正常范圍此時(shí)的總改善率達(dá)到89.8％。②治療期間各時(shí)間段的血清水平無(wú)顯著性差異(P>0.05)，推斷非那雄胺的治療對(duì)血清水平無(wú)影響，血清DHT水平的改變不是引起男性型脫發(fā)的原因。治療開始的前3個(gè)月血清DHT水平明顯升高，此后趨于平緩，但血清DHT水平的增高在正常范圍內(nèi)，這也與文獻(xiàn)報(bào)道相一致。③隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，血清DHT水平逐漸下降。而與此同時(shí)患者的療效卻逐漸提高，6個(gè)月時(shí)毛發(fā)生長(zhǎng)改善情況開始明顯，至12個(gè)月時(shí)總改善率達(dá)到89.8％。我科前幾年曾進(jìn)行臨床觀察，結(jié)果顯示連服12個(gè)月時(shí)療效最顯著，12個(gè)月后繼續(xù)服藥并不能增加療效，只是對(duì)鞏固療效有較大的幫助圈。本研究也會(huì)進(jìn)一步關(guān)注這個(gè)方面。④血清DHT水平與臨床療效有較好的相關(guān)性，建議臨床醫(yī)師將血清DHT作為病情、療效和療程的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，使男性型脫發(fā)的治療更趨規(guī)范化、科學(xué)化。
發(fā)現(xiàn)治療各時(shí)間段的血清DHT水平逐漸下降，療效升高，且有顯著性差異；治療各時(shí)間段的血清DHT水平無(wú)顯著性差異；治療6個(gè)月毛發(fā)生長(zhǎng)明顯改善，至12個(gè)月時(shí)總改善率達(dá)89.8％。
討論
男性型脫發(fā)(MPA)又稱雄激素源性脫發(fā)，是一種最常見的男性禿發(fā)性疾病之一，多發(fā)生于中、青年男性，25～40歲成年男性中約有1/3發(fā)生不同程度的脫發(fā)。盡管患者無(wú)明顯自覺癥狀。但因影響美觀而迫切要求治療。
本課題組研究顯示，①以1mg/d的非那雄胺對(duì)男性脫發(fā)患者進(jìn)行治療，從治療前、治療后3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)及12個(gè)月5個(gè)階段分析,各時(shí)間段的血清DHT水平有顯性差異(P<0.001)，且從圖1可以看出，隨著治療時(shí)間的移，血清DHT水平逐漸下降，至第12個(gè)月則接近正常范圍此時(shí)的總改善率達(dá)到89.8％。②治療期間各時(shí)間段的血清水平無(wú)顯著性差異(P>0.05)，推斷非那雄胺的治療對(duì)血清水平無(wú)影響，血清DHT水平的改變不是引起男性型脫發(fā)的原因。治療開始的前3個(gè)月血清DHT水平明顯升高，此后趨于平緩，但血清DHT水平的增高在正常范圍內(nèi)，這也與文獻(xiàn)報(bào)道相一致。③隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，血清DHT水平逐漸下降。而與此同時(shí)患者的療效卻逐漸提高，6個(gè)月時(shí)毛發(fā)生長(zhǎng)改善情況開始明顯，至12個(gè)月時(shí)總改善率達(dá)到89.8％。我科前幾年曾進(jìn)行臨床觀察，結(jié)果顯示連服12個(gè)月時(shí)療效最顯著，12個(gè)月后繼續(xù)服藥并不能增加療效，只是對(duì)鞏固療效有較大的幫助圈。本研究也會(huì)進(jìn)一步關(guān)注這個(gè)方面。④血清DHT水平與臨床療效有較好的相關(guān)性，建議臨床醫(yī)師將血清DHT作為病情、療效和療程的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，使男性型脫發(fā)的治療更趨規(guī)范化、科學(xué)化。
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TAG： 男性型脫發(fā) 雙氫睪酮 非那雄胺
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