阿瑞斯鹽酸多奈哌齊有效治療血管性癡呆

阿瑞斯（鹽酸多奈哌齊片）治療血管性癡呆等各種老年性癡呆的又一新選擇！
 

    美國學(xué)者Salloway報(bào)告，血管性癡呆病人，似與阿爾茨海默病AD病人一樣，可從膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊（donepezil）的治療中獲益。但多奈哌齊是改善血管性癡呆病人的病情，而不僅僅是延緩疾病的進(jìn)展。 

    Butler醫(yī)院記憶障礙項(xiàng)目主任、羅得島州普羅維登斯市Brown醫(yī)學(xué)中心臨床神經(jīng)科學(xué)副教授Salloway等認(rèn)為，療效的差異可能與這二種癡呆類型的自然病程不同有關(guān)；并指出血管性癡呆的特點(diǎn)是長期保持穩(wěn)定。 

    他說，這是有關(guān)乙酰膽堿酯酶抑制劑治療血管性癡呆的第一項(xiàng)大規(guī)模安慰劑對(duì)照研究。因目前尚無批準(zhǔn)用于治療血管性癡呆認(rèn)知癥狀的藥物，以往又有研究提示，膽堿酯酶抑制劑（如多奈哌齊）有可能對(duì)這類病人有益。于是，Salloway等對(duì)二項(xiàng)為期24周的多奈哌齊隨機(jī)臨床研究（包括很可能和可能為血管性癡呆病人1219例）進(jìn)行了綜合分析。 

    根據(jù)美國國立神經(jīng)病和卒中研究所NINAS及法國AIREN共同制訂的標(biāo)準(zhǔn)——NINAS-AIREN標(biāo)準(zhǔn)確定癡呆診斷。 

    病人隨機(jī)分組，分別應(yīng)用多奈哌齊5 mg/ｄ 406例、10mg/ｄ（421例）或安慰劑（392例）。10 mg組病人開始4周用多奈哌齊5 mg/ｄ，以后改為10 mg/ｄ。 

    結(jié)果顯示，根據(jù)AD評(píng)估表認(rèn)知量表（ADAS-cog）評(píng)估結(jié)果，2個(gè)治療組病人的認(rèn)知功能都比安慰劑組病人顯著改善。治療24周后，安慰劑組病人平均評(píng)分改變?yōu)?0.10，5mg組為-1.89，10 mg組為-2.38（P＜0.001）。 

    Salloway等還證明，治療組病人的整體腦功能改善也比安慰劑組病人顯著。治療24周后，醫(yī)師面談?dòng)∠蟾淖儯–IEIC）評(píng)分增加者，安慰劑組為29％，相比之下5mg組為41％�烶＜0.001，10 mg組為33％�烶＝0.07。 

    治療組病人的臨床癡呆評(píng)分——Boxes評(píng)分之和（CDR-SB）亦有所改善。治療24周后，安慰劑組病人的平均CDR-SB評(píng)分增加了0.10，5 mg組病人減少了0.11，10mg組病人減少了0.33�煼謩e為P＝0.001和P＝0.002　。 

    研究者認(rèn)為，多奈哌齊有可能成為治療血管性癡呆的有效藥物。而阿瑞斯為國內(nèi)陜西方舟制藥有限公司生產(chǎn)的鹽酸多奈哌片，與進(jìn)口的鹽酸多奈哌齊片相比：兩者療效相當(dāng)，但價(jià)格卻更適合于國內(nèi)的患者使用。阿瑞斯（鹽酸多奈哌齊片）為治療血管性癡呆的又一新選擇。

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