導讀：維康達在國內可以用于晚期胃癌的治療中。在國外維康達已經被廣泛的用于消化系統腫瘤如直腸癌，胰腺癌以及非小細胞肺癌，乳腺癌以及腦瘤等頭頸部腫瘤的治療中。下面，我們就來了解維康達的作用機制和用藥注意事項。

    一、維康達作用機制

    維康達是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復方制劑，口服給藥后替加氟在體內緩慢轉變為5-FU而發揮抗腫瘤作用。

    吉美嘧啶主要在肝臟分布，對5-FU分解代謝酶DPD具有選擇性拮抗作用，從而使由替加氟轉變成5-FU的濃度增加，繼而使腫瘤內5-FU的磷酸化代謝產物5-FUMP以高濃度持續存在，增強了抗腫瘤作用。

    奧替拉西鉀口服給藥后主要對消化道內分布的乳清酸磷酸核糖基轉移酶有選擇性拮抗作用，從而選擇性地抑制5-FU轉變為5-FUMP。上述作用的結果使維康達(替吉奧膠囊)口服后抗腫瘤作用增強，但消化道毒性降低

    二、維康達使用重要的注意事項

    (1)維康達停藥后，如需要服用其它的氟尿嘧啶類抗腫瘤藥或氟胞嘧啶抗真菌藥，必須有至少7天的洗脫期。

    (2)其它的氟尿嘧啶類抗腫瘤藥或氟胞嘧啶抗真菌藥停用后，考慮到之前藥物的影響，如使用維康達，必須有適當的洗脫期。

    (3)有報告顯示，氟尿嘧啶類藥物與抗病毒藥物索利夫定或溴夫定聯合使用時會產生嚴重造血功能障礙，可能危及患者生命。所以不要與索利夫定及其結構類似物聯合使用。索利夫定及其結構類似物停藥后，考慮到之前藥物的影響，在使用維康達前必須有至少56天的洗脫期。

    (4)曾報告了由骨髓抑制產生的嚴重感染性疾病(敗血病)導致患者因感染性休克和彌散性血管內凝血而死亡的案例，故應特別注意避免感染或出血傾向的出現或加重。

    (5)妊娠婦女使用維康達需要考慮到潛在的性腺影響。

    (6)維康達可能會引發或加重間質性肺炎，重者可致死。因此在給予維康達前，要對患者進行檢查以確定是否患有間質性肺炎。給藥期間應密切觀察患者呼吸、咳嗽和有無發熱等癥狀，同時進行胸部X光檢查。如發現異常，則立即停藥，并采取相應措施。非小細胞肺癌患者比其它癌癥患者更容易發生間質性肺炎等肺部疾病。

    百濟藥師溫馨提醒：以上就是對維康達的抗癌作用機理以及患者服用時應當注意的事項的介紹，與此同時，如您對維康達還有什么疑問請致電400-101-6868，我們會有專業藥師為您解答。

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