蒂清替莫唑胺膠囊治療膠質(zhì)瘤好嗎

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2016/2/21 9:09:00

　　導(dǎo)讀：蒂清替莫唑胺膠囊治療膠質(zhì)瘤好嗎？蒂清（替莫唑胺）聯(lián)合化療治療腦膠質(zhì)瘤療效好嗎？惡性腦膠質(zhì)瘤呈浸潤性生長，手術(shù)難以徹底切除；單放療或單化療都很難提高HGG的生存時(shí)間。而放化療綜合治療是HGG重要的治療方法。

　　蒂清替莫唑胺膠囊治療膠質(zhì)瘤好嗎？蒂清替莫唑胺膠囊用于治療：新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，開始先與放療聯(lián)合治療，隨后作為輔助治療。常規(guī)治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。

　　調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合替莫唑胺膠囊治療成人Ⅲ～Ⅳ級膠質(zhì)瘤術(shù)后殘留臨床療效觀察：

　　目的：觀察調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合替莫唑胺膠囊治療成人Ⅲ～Ⅳ級（高級別）膠質(zhì)瘤術(shù)后殘留的臨床療效.

　　方法：選取2008年9月-2010年5月新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院收治的膠質(zhì)瘤術(shù)后殘留患者64例,病理診斷明確為膠質(zhì)瘤Ⅲ～Ⅳ級,采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為對照組33例和試驗(yàn)組31例.對照組患者行單純調(diào)強(qiáng)放療;試驗(yàn)組調(diào)強(qiáng)放療同時(shí)即開始服用替莫唑胺膠囊,75 mg/m2,42 d,放療結(jié)束1個月后繼續(xù)每日服用替莫唑胺膠囊150 mg/m2,連服5 d,間歇23 d,28 d為1個周期,共6個周期.

　　結(jié)果：治療后對照組完全緩解2例、部分緩解15例、穩(wěn)定14例、進(jìn)展2例,試驗(yàn)組完全緩解5例、部分緩解19例、穩(wěn)定6例、進(jìn)展1例,兩組臨床療效比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（u=-2.228,P=0.026）.常見毒副作用主要有急性腦水腫、消化道反應(yīng)及血液毒性等,應(yīng)用升白、止吐及脫水降顱壓藥物后緩解,無Ⅲ度以上毒副作用,無治療相關(guān)性死亡,均完成治療.對照組與試驗(yàn)組患者中位生存時(shí)間分別為398 d和462 d;兩組患者1、2年生存率分別為57.6%、9.0%和77.4%、19.4%;Log-rank檢驗(yàn)生存率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.0327）.

　　結(jié)論：調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合替莫唑胺膠囊治療成人高級別膠質(zhì)瘤術(shù)后殘留患者較單純放療臨床療效好,毒副作用輕微,1、2年生存率明顯提高.（參考來源：王振華，王建華，郭小奇，楊留勤，武莉萍。《調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合替莫唑胺膠囊治療成人Ⅲ～Ⅳ級膠質(zhì)瘤術(shù)后殘留臨床療效觀察》。《中國全科醫(yī)學(xué)》2013年第33期）

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：蒂清替莫唑胺膠囊最常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐。可能會出現(xiàn)骨髓抑制，但可恢復(fù)，病人應(yīng)定期地檢測血常規(guī)。其他的常見的不良反應(yīng)為疲憊、便秘和頭痛、眩暈、呼吸短促、脫發(fā)、貧血、發(fā)熱、免疫力下降等。

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