西妥昔單抗±化療治療結直腸癌有效

導讀：結腸癌和直腸癌總稱大腸癌，在環境或遺傳等多種致癌因素作用下發生的惡性病變預后不良，是常見的消化道惡性腫瘤之一。在世界范圍內我國屬于低發區，但近年有上升趨勢。因此，做好教育宣傳，是預防結直腸癌的最佳方法。中西醫結合治療相互相承，中醫不僅可彌補西醫治療的不足，還可從整體出發，辨證施治，抑制癌細胞生長及增殖，控制擴散轉移癥狀，與其他療法聯合應用還可提高療效。

腫瘤生物免疫治療——研究進展


西妥昔單抗±化療治療結直腸癌有效
作者：鄒珩　北京大學人民醫院 2007-7-13
西妥昔單抗無論是單藥還是聯合化療，在治療結直腸癌均顯示出其較好的療效，但從臨床證據看，聯合化療的療效更好，其中聯合伊立替康為基礎的化療方案最為常見。基于其比較肯定的臨床療效，2004年被 FDA批準上市，與伊立替康聯合應用治療EGFR陽性，含伊立替康方案治療失敗的轉移性結直腸癌，及單藥用于不能耐受伊立替康的EGFR陽性晚期結直腸癌。Fagnani等對從2004年12月至2006-12月，7個意大利腫瘤組織治療的72位晚期結直腸癌患者給予西妥昔單抗＋伊立替康+氟尿嘧啶聯合治療。EGFR陽性的轉移灶共有72個，其中肝臟占56%,肺部占21%,腹膜為10%；有13%患者有2個以上的轉移灶。8例患者發生毒副反應，主要表現為皮膚毒性5人，嘔吐1人，嗜中性粒細胞減少3人，無過敏反應。治療的客觀緩解率為13%,中位無進展生存時間為4個月，總生存時間為28個月。試驗證實西妥昔單抗加伊立替康治療晚期結直腸癌是有效的。
Karaboue等對西妥昔單抗聯合時辰化療治療切除轉移灶的術后復發的晚期結直腸癌進行了研究。共56例患者，選用西妥昔單抗聯合伊立替康或（和）奧沙利鉑的時辰化療，取得了一定的療效，客觀緩解率為32%，CR3人，PR13人。中位無進展生存時間為5.1個月，總生存時間為13.9個月。西妥昔單抗聯合時辰化療是有效的，患者可獲得較長的生存時間，甚至可作為一線方案。
 
參考文獻（略）



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