肺癌的診斷方法主要有哪些

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2017/12/27 12:00:00

　　導(dǎo)讀：肺癌的診斷方法主要有哪些?肺癌是很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤疾病，對(duì)人們的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。如果我們能早期診斷肺癌的發(fā)生，就可以及時(shí)地控制肺癌的發(fā)展，盡早進(jìn)行治療。我們?cè)卺t(yī)院里，有哪些肺癌的診斷方法呢?華夏腫瘤康復(fù)會(huì)指導(dǎo)師在這里一一解說(shuō)。

　　1.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查

　　簡(jiǎn)便易行，但陽(yáng)性檢出率不過(guò)50%～80%，且存在1%～2%的假陽(yáng)性。此方法適合于在高危人群中進(jìn)行普查，以及肺內(nèi)孤立影或是原因不明咯血之確診。

　　2.經(jīng)皮肺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　適應(yīng)于外周型病變且由于種種原因不適于開(kāi)胸病例，其他方法又未能確立組織學(xué)診斷。目前傾向與CT結(jié)合用細(xì)針，操作較安全，并發(fā)癥較少。陽(yáng)性率在惡性腫瘤中為74%～96%，良性腫瘤則較低50%～74%。并發(fā)癥有氣胸20%～35%（其中約1/4需處理），小量咯血3%，發(fā)熱1.3%，氣栓塞0.5%，針道種植0.02%。胸外科因具備胸腔鏡檢、開(kāi)胸探查等手段，應(yīng)用較少。

　　3.胸腔穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　懷疑或確診為肺癌的病人，可能會(huì)有胸腔積液或胸膜播散轉(zhuǎn)移，胸腔穿刺抽取胸腔積液的細(xì)胞分析可明確分期，對(duì)于某些病例，還可提供診斷依據(jù)。對(duì)于伴有胸腔積液的肺癌來(lái)說(shuō)，支氣管肺腺癌有最高的檢出率，其細(xì)胞學(xué)診斷的陽(yáng)性率達(dá)40%～75%。如果穿刺獲得的胸腔積液細(xì)胞學(xué)分析不能做出診斷，可考慮選擇進(jìn)一步的檢查手段，如胸腔鏡等。

　　4.斜角肌和鎖骨上淋巴結(jié)活檢

　　對(duì)于肺癌病人，常規(guī)活檢不可捫及的斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)，很少發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可捫及鎖骨上淋巴結(jié)的病人，診斷率近乎90%。活檢術(shù)偶見(jiàn)氣胸、大出血等并發(fā)癥，即便很少有并發(fā)癥，對(duì)于在斜角肌或鎖骨上可觸及淋巴結(jié)的病例，目前提倡應(yīng)行FNAB（細(xì)針抽吸活組織檢查），而保留淋巴結(jié)的手術(shù)活檢。常規(guī)組織學(xué)和適當(dāng)?shù)拿庖呓M化檢查有助于細(xì)胞分型的診斷。

　　5.血清腫瘤標(biāo)志

　　已發(fā)現(xiàn)很多種與肺癌有關(guān)的血清腫瘤標(biāo)志，這些標(biāo)志物可能提示致癌因素增多，肺癌發(fā)生的可能性也就增大，這時(shí)候也不需驚慌，還需要到醫(yī)院進(jìn)行CT或者B超檢查，從而才會(huì)確診時(shí)候患有肺癌。

　　肺癌如何治療?肺癌的治療藥物有：健脾益腎顆粒、紫龍金片、清肺十八味丸、清肺散結(jié)丸等。

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：肺癌晚期病人常有腫瘤不同部位的轉(zhuǎn)移，引起不同癥狀，應(yīng)注意觀察給予相應(yīng)的護(hù)理。如肝、腦轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)突然昏迷、抽搐、視物不清，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)給予對(duì)癥處理。骨轉(zhuǎn)移者應(yīng)加強(qiáng)肢體保護(hù)，腹部轉(zhuǎn)移常發(fā)生梗阻，應(yīng)注意觀察病人有無(wú)腹脹、腹痛等癥狀，由于衰弱、乏力、活動(dòng)減少等原因，患者常出現(xiàn)便秘，應(yīng)及時(shí)給予開(kāi)塞露或緩瀉藥通便。

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