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蘭沙(奧美沙坦酯片)作用

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藥品名稱：蘭沙
藥品通用名：奧美沙坦酯片
蘭沙規格：20mg*7片*2板
蘭沙單位：盒
蘭沙價格

會員價格：

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奧美沙坦酯片(蘭沙)功效與作用：

【蘭沙適應癥】蘭沙適用于高血壓的治療。
高血壓的控制是心血管風險綜合管理的一部分，綜合管理措施可能需要包括：血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治療、戒煙、體育鍛煉和限制鈉鹽攝入。
收縮壓或舒張壓的升高均增高心血管風險。在更高的基礎血壓水平上，每毫米汞柱血壓的升高所帶來的絕對風險增加會更高。降低血壓獲得風險降低的相對程度，在有不同心血管絕對風險的人群中是相似的。嚴重高血壓患者，略微降低血壓就能帶來較大的臨床獲益。
對成人高血壓患者，通常而言，降低血壓可降低心血管事件的風險，主要是卒中、以及心肌梗死的風險。
但是，尚未有蘭沙降低心血管風險的對照臨床試驗證據。
【蘭沙藥物相互作用】
奧美沙坦酯不通過肝臟細胞色素P450系統代謝，對P450酶沒有影響。因此，不會出現與這些酶抑制、誘導或者代謝相關的藥物相互作用。
在健康受試者中合并應用地高辛或者華法令沒有明顯的藥物相互作用，合并應用抗酸劑[Al(OH)3/Mg(OH)2]也沒有明顯改變奧美沙坦的生物利用度。
非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括選擇性環氧合酶-2抑制劑（COX-2抑制劑）：
在老年患者、血容量不足（包括接受利尿劑治療）患者或腎功能受損患者中，將NSAIDs（包括選擇性COX-2抑制劑）與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（包括奧美沙坦酯）聯合給藥，可能導致腎功能的惡化，包括可能的急性腎功能衰竭。這些影響通常是可逆的。應對接受奧美沙坦酯和NSAID治療的患者進行腎功能定期監測。
NSAIDs（包括選擇性COX-2抑制劑）可能會降低血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（包括奧美沙坦酯）的抗高血壓作用。
腎素-血管緊張素系統（RAS）的雙重抑制：
與單藥治療相比，應用血管緊張素受體抑制劑、ACE抑制劑或阿利吉侖的組合對RAS進行雙重抑制，會增加低血壓、高鉀血癥和腎功能改變（包括急性腎衰竭）的風險。與使用單藥相比，大部分聯合使用兩種RAS抑制劑的患者并沒有獲得額外的療效。一般情況下，要避免RAS抑制劑的聯合用藥。對服用蘭沙和其他影響RAS的藥物的患者，應密切監測其血壓、腎功能和電解質。
蘭沙不得與阿利吉侖合用于糖尿病患者。避免在腎功能損害患者（腎小球濾過率<60mL/分鐘）中合用蘭沙和阿利吉侖。
與鹽酸考來維侖合用：
與膽汁酸螯合劑鹽酸考來維侖同時服用，會降低奧美沙坦的系統暴露量和血藥濃度峰值。奧美沙坦酯提前于考來維侖至少4小時服用，可降低藥物相互作用。考慮在服用鹽酸考來維侖前至少4小時服用奧美沙坦。
鋰
據報道，鋰制劑與血管緊張素II受體拮抗劑（包括蘭沙）合用時，血清鋰濃度和毒性可逆性增加。合用期間監測血清鋰濃度。