【安來(lái)適應(yīng)癥】
治療原發(fā)性高血壓。
合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
【安來(lái)功能主治】
安來(lái)主要用于治療高血壓病。【安來(lái)用法用量】
通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg，飲食對(duì)服藥無(wú)影響。一般情況下，厄貝沙坦150mg每天一次比75mg能更好地控制24小時(shí)的血壓。但對(duì)某些特殊的病人，特別是進(jìn)行血液透析和年齡超過(guò)75歲的病人，初始劑量可考慮用75mg。

使用厄貝沙坦150mg每天一次不能有效控制血壓的患者，可將安來(lái)劑量增至300mg，或者增加其它抗高血壓藥物。尤其是加用利尿劑如氫氯噻嗪已經(jīng)顯示出具有附加效應(yīng)。

在患有2型糖尿病的高血壓患者中，治療初始劑量應(yīng)為150mg每日一次，
【安來(lái)注意事項(xiàng)】
腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）雙重阻滯：與單藥相比，RAAS的雙重阻滯作用增加了低血壓、高血鉀和腎功能異常的風(fēng)險(xiǎn)，因此不推薦安來(lái)與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或阿利吉侖同時(shí)使用。糖尿病患者或中重度腎功能受損（GFR小于60ml/min/1.73m2）患者禁止同時(shí)使用安來(lái)與阿利吉侖。
糖尿病腎病患者不能將安來(lái)與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEIs）聯(lián)合使用。
一般注意事項(xiàng)：對(duì)于那些血管張力和腎功能主要依賴(lài)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性的患者（如嚴(yán)重充血性心力衰竭患者或者腎臟疾病患者包括腎動(dòng)脈狹窄），使用能影響該系統(tǒng)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑治療時(shí)，與出現(xiàn)急性低血壓、氮質(zhì)血癥、少尿、或少見(jiàn)的急性腎功能衰竭有關(guān)。就如使用任何抗高血壓藥物，對(duì)缺血性心肌病或缺血性心血管疾病患者過(guò)度降血壓可能導(dǎo)致心肌梗死或卒中。
胎兒/新生兒發(fā)病和死亡：
盡管尚無(wú)安來(lái)在孕婦中使用的經(jīng)驗(yàn)，但據(jù)報(bào)道，在妊娠中晚期，子宮內(nèi)暴露于ACE抑制劑可能導(dǎo)致發(fā)育期胎兒損傷和死亡。因此，與任何直接作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物相似，不得在妊娠期使用安來(lái)。如果在治療期間發(fā)現(xiàn)妊娠，必須盡快停止安來(lái)治療。
低血壓-血容量不足患者：在無(wú)其它合并癥的高血壓患者中，安來(lái)極少導(dǎo)致低血壓。與ACE抑制劑相似，在鈉不足/血容量不足患者中，例如接受大量利尿劑和/或限鹽治療或血液透析的患者中，可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。在開(kāi)始厄貝沙坦治療前，必須糾正血容量不足和/或鈉不足或考慮較低的起始劑量。
腎血管性高血壓：存在雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單個(gè)功能腎的動(dòng)脈發(fā)生狹窄的患者，使用影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重低血壓和腎功能不全的危險(xiǎn)增加，有過(guò)血清肌酐和或尿素氮水平增高的報(bào)告。盡管尚未有安來(lái)用于單側(cè)或者雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者的經(jīng)驗(yàn)，但應(yīng)當(dāng)考慮血管緊張素II受體拮抗劑的類(lèi)似效應(yīng)。
腎功能損害和腎臟移植：當(dāng)腎功能損害的患者使用安來(lái)時(shí)，推薦對(duì)血清鉀和肌酐定期監(jiān)測(cè)。沒(méi)有關(guān)于近期行腎移植患者使用安來(lái)的經(jīng)驗(yàn)。
合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者：在所有的亞組中，對(duì)晚期腎臟疾病患者研究結(jié)果進(jìn)行分析顯示厄貝沙坦對(duì)腎臟和心血管事件的效應(yīng)是不一致的。尤其是安來(lái)似乎對(duì)婦女和非白種人群受益較少。
高鉀血癥：就如其它影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物，使用安來(lái)過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生高血鉀，尤其是存在腎功能損害、由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿和/或心力衰竭。建議密切監(jiān)測(cè)這些患者的血清鉀水平。
鋰劑：不建議安來(lái)和鋰劑合用。
主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄，肥厚梗阻性心肌病：就如使用其它的血管擴(kuò)張劑，主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用安來(lái)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
原發(fā)性醛固酮增多癥：原發(fā)性醛固酮增多癥的患者通常對(duì)那些通過(guò)抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)的抗高血壓藥物沒(méi)有反應(yīng)。因此不推薦這些患者使用安來(lái)。
種族：如同使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所觀察的結(jié)果，厄貝沙坦和其它血管緊張素拮抗劑在降低血壓方面，對(duì)黑人的療效明顯差于非黑人，可能由于黑人的高血壓患者中低腎素水平比例較高。
對(duì)駕駛和操作機(jī)器能力的影響：尚未研究厄貝沙坦對(duì)駕駛和操作機(jī)器的能力的影響，但根據(jù)其藥效學(xué)特性，厄貝沙坦未必會(huì)對(duì)這類(lèi)能力產(chǎn)生影響。在駕車(chē)或操作機(jī)器時(shí)，應(yīng)該考慮到在高血壓治療中偶爾可出現(xiàn)頭暈或疲倦。
【安來(lái)禁忌】
已知對(duì)安來(lái)成份過(guò)敏。
懷孕的第4至第9個(gè)月。
哺乳期。
糖尿病或中重度腎功能受損（GFR小于60ml/min/1.73m2）患者不能將安來(lái)與阿利吉侖聯(lián)合使用。
糖尿病腎病患者不能將安來(lái)與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEIs）聯(lián)合使用。
【安來(lái)性狀】
安來(lái)為白色或類(lèi)白色橢圓形雙凸片，一面刻有“329”，一面刻有“HH”。
【安來(lái)有效期】
塑瓶包裝，36個(gè)月。雙鋁箔包裝，暫定24個(gè)月。
【安來(lái)批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20030016
【安來(lái)生產(chǎn)企業(yè)】
浙江華海藥業(yè)股份有限公司