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依那西普注射液(恩利)功效與作用: 【恩利適應(yīng)癥】 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA) 中度至重度活動類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的成年患者對包括甲氨蝶呤(如果不禁忌使用)在內(nèi) 的DMARD(改善病情的抗風(fēng)濕藥)無效時(shí),可用依那西普與甲氨蝶呤聯(lián)用治療。 已證實(shí)依那西普單獨(dú)使用或與甲氨蝶呤聯(lián)用時(shí),可降低X線檢測相的關(guān)節(jié)損害進(jìn) 展率,并改善關(guān)節(jié)功能。 強(qiáng)直性脊柱炎(AS) 重度活動性強(qiáng)直性脊柱炎的成年患者對常規(guī)治療無效時(shí)可使用依那西普治療。 【恩利藥物相互作用】 依那西普和阿那白滯素聯(lián)合治療 與單獨(dú)使用依那西普或者阿那白滯素治療的患者相比,兩種藥物同時(shí)治療時(shí)患者嚴(yán) 重感染的發(fā)生率更高(歷史數(shù)據(jù))。 另外,在一項(xiàng)雙盲安慰劑對照的試驗(yàn)中,與單獨(dú)使用依那西普的患者相比,接受基 礎(chǔ)甲氨蝶呤治療的患者同時(shí)使用依那西普和阿那白滯素后,嚴(yán)重感染(7%)和中性粒 細(xì)胞減少的發(fā)病率增高(參見注意事項(xiàng)和不良反應(yīng))。尚未證實(shí)依那西普和阿那 白滯素聯(lián)合用藥可以增加臨床效果,因此不推薦使用。 依那西普和阿巴西普(abatacept)聯(lián)合治療 在臨床研究中,依那西普和阿巴西普(abatacept)聯(lián)合治療導(dǎo)致嚴(yán)重不良事件的發(fā) 生率增加,并未證實(shí)這種聯(lián)合療法可以增加臨床效果,因此不推薦使用(參見注意事 項(xiàng))。 依那西普和柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療 在臨床試驗(yàn)中,接受確定劑量柳氮磺胺吡啶治療的成年患者合并使用依那西普后, 與單用依那西普和單用磺胺類藥物相比,合并用藥患者的平均白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著下降。尚 未明確這一發(fā)現(xiàn)的臨床意義。當(dāng)考慮和柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療時(shí)醫(yī)生應(yīng)小心使用。 無藥物相互作用 臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),依那西普與糖皮質(zhì)激素、水楊酸鹽類藥物(除柳氮磺胺吡啶外)、非 甾體抗炎藥(NSAIDs)、鎮(zhèn)痛藥或甲氨蝶呤合并使用時(shí)未見藥物相互作用。(疫苗使用參 見 |