該項研究目的是評價注射用重組人Ⅱ型
腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白(rhTNFR:Fc,商品名
益賽普)治療中、重度尋常性
銀屑病的臨床療效
和安全性。方法采用多中心、隨機、雙盲雙模擬、陽性藥物平行對照的臨床試驗。4個研究中心共144例中、重度尋常性銀屑病患者,隨機分為試驗組和對照組,試驗組皮下注射rhTNFR:Fc50mg/周,同時口服空白模擬甲氨蝶呤7.5mg/周;對照組口服甲氨蝶呤7.5mg/周,同時皮下注射空白模擬rhTNFR:Fc50mg/周,療程12周。結果124例患者完成了試驗,治療12周后,試驗組PAS150、PAS175、PAS190的比例分別為86.11%,76.39%,52.78%,對照組分別為63.89%,44.44%,22.22%,兩組間差異有統計學意義(P〈0.01)。醫生對病情的整體評分、皮膚病生活質量指數和患者10cm視覺模擬評分試驗組改善優于對照組(P〈0.05);試驗組達到痊愈和幾乎達到痊愈的比例顯著高于對照組(P〈0.05)。不良反應主要有白細胞或中性粒細胞下降、感染、肝功能異常、注射局部水腫、瘙癢等,發生率試驗組為26.39%,對照組為29.17%,兩組差異無統計學意義(P〉0.05),未見嚴重不良反應。由此得出結論rhTNFR:Fc比甲氨蝶呤起效快,治愈率高,且毒性反應小。