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銀屑病用藥解答
迪銀復方氨肽素片治療銀屑病臨床療效觀察
來源: 新特藥房藥訊 作者:百濟動態 瀏覽:
發布時間:2010/1/4 11:43:00
銀屑病
是一種慢性復發性皮膚病,治療銀屑病的藥物很多,但尚無特效。現將迪銀復方氨肽素片治療銀屑病30例的臨床療效報告如下。
1 臨床資料
2004年5月~2005年5月我院共收治銀屑病30例,其中男17例,女13例,l8~52歲,病程4周~24年,其中尋常型銀屑病28例,膿皰型銀屑病2例。孕婦、哺乳期婦女、正在使用四環素及β-阻滯劑治療的患者,及不能服完療程或治療期間使用激素、免疫抑制劑者除外。治療期間未使用其它藥物和外用藥物。治療方法:迪銀復方氨肽素片每次5片,2次/d,4~8周為1療程,如服藥4周無效則停藥,有效則連續服藥8周。治療前、后做血常規、肝、腎功能檢查。
療效判定標準:根據患者皮損面積,皮損(紅斑、丘疹、浸潤、鱗屑、膿皰)嚴重程度,治療前后做PASI評分比較,計算有效率。有效率100%為痊愈,有效率60%~99%為顯效,有效率25%~59%為有效,有效率<25%為無效。
2 結果
迪銀復方氨肽素片治療銀屑病30例,總治愈率為56.7%,總有效率為93.9%(見表1)。
表1 迪銀片治療銀屑病療效(n/%)
型別 例效 痊愈 顯效 有效 無效 總有效率
尋常型 28 17(60.7) 10(33.3) 1(3.6) O(0) 27(90)
膿皰型 2 0(0) 1(50.O) 1(50.0) O(O) 1(50)
合計 30 17(56.7) 11(36.7) 2(6.7) 0(0) 28(93.3)
病程不同,療效不同,病程1年患者治愈率為85.7%,1年以上的患者的治愈率為47.8%,說明病程短,效果相對要好(見表2)。未觀察到明顯的不良反應,17例于用藥后1~2周出現口干、皮膚干燥及脫屑,8例出現皮膚瘙癢,但這些不良反應隨用藥時間的延長而減輕。
表2 迪銀片對不同病程銀屑病的療效(n/%)
病程 例數 痊愈 顯效 有效 無效 總有效率
<1年 7 6(85.7) l(14.3) O(O) O(0) 7(100)
>1年 23 11(47.8) 10(43.5) 2(8.7) 0(O) 21(91.3)
合計 30 17(56.7) 11(36.7) 2(6.7) O(O) 28(93.3)
3 討論
迪銀復方氨肽素片的有效成分為相對分子質量4000~6 000的活性多肽、鋅等微量元素、氨茶堿及活性增效劑β-胡蘿卜素。本組30例銀屑病的痊愈率為56.7%,顯效率為36.7%,總有效率為93.3%。總有效率略高于其它的報道。多數患者在服藥1~2周開始見效,以鱗屑脫落,皮損變薄為特征,2~4周紅斑變淡,皮損縮小,周圍出現輕度色素減退斑,大片皮損變為小皮損,4周后皮損面積明顯縮小,浸潤明顯減輕,部分皮損遺留色素減退斑,8周皮損明顯消退。隨訪5例中1例于停藥1個月后皮損復發。因此,治療滿8周的有效患者,可以繼續予以維持量治療。此藥的主要不良反應是口干、皮膚干燥、脫屑及瘙癢,可能與β-胡蘿卜素及活性多肽在體內吸收代謝有關,對這些不良反應對癥處理后可使癥狀明顯減輕,多數患者治療前后血常規及肝腎功能檢查無異常改變,說明迪銀復方氨肽素片安全有效,毒副作用小,是臨床治療銀屑病的有效藥物。
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