伏立康唑片的服用禁忌是什么

　　念珠菌病主要是白色念珠菌引起的原發(fā)或繼發(fā)性感染，可累及皮膚、黏膜等，甚至出現(xiàn)系統(tǒng)性感染。當全身或局部免疫力下降，可通過內(nèi)源性或外源性途徑致病。伏立康唑片可以抑制大多數(shù)的菌株，具有抗菌作用，對念珠菌病有一定的治療作用。那么，伏立康唑片的服用禁忌是什么？

　　伏立康唑片的作用機制是抑制真菌中由細胞色素P450介導的14 -甾醇去甲基化，從而抑制麥角甾醇的生物合成。體外試驗表明伏立康唑具有廣譜抗真菌作用。伏立康唑片對念珠菌屬具有抗菌作用，對所有檢測的曲霉屬真菌有殺菌作用。

　　伏立康唑片禁用于已經(jīng)對伏立康唑或任何一種賦形劑有過敏史者。 伏立康唑片禁止與CYP3A4底物，特非那定，阿司咪唑，西沙必利，匹莫齊特或奎尼丁合用，因為伏立康唑片可使上述藥物的血藥濃度增高，從而導致Q-T間期延長，并且偶見尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速。 伏立康唑片禁止與利福平，卡馬西平和苯巴比妥合用，后者可以顯著降低伏立康唑片的血濃度。伏立康唑片不可與麥角生物堿類藥物（麥角胺，二氫麥角胺）合用，麥角生物堿類與CYP3A4的底物，二者合用后麥角類藥物的血藥濃度增高可導致麥角中毒。

　　西羅莫司與伏立康唑合用時，前者的血濃度可能顯著增高，因此這兩種藥物不可同時應用。 伏立康唑片禁止與利托那韋（每次400mg，每12小時一次）合用。健康受試者同時應用利托那韋（每次400mg，每12小時一次）與伏立康唑，伏立康唑的血藥 濃度顯著降低。

　　利托那韋每次100mg，每12小時一次用于抑制CYP3A，從而使其他抗通轉(zhuǎn)錄病毒藥物濃度增高，但這種給藥方案對伏立康唑濃度的影響尚 無研究。 伏立康唑片禁止與依非韋倫同時應用。二者同時應用時，伏立康唑血藥濃度顯著降低，依非韋倫的血藥濃度則顯著增高。 伏立康唑片禁止與利福布丁同時應用。二者同時應用時，伏立康唑血藥濃度顯著降低，利福布丁的血藥濃度則顯著增高。

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