伏立康唑片的用法用量是怎樣的

導(dǎo)讀：伏立康唑片對(duì)于不同年齡的人的使用方法有所不同，例如成年人，老年人，青少年，兒童，他們之間的用法與用量是怎么樣的呢？而口服的劑量又是怎么樣的呢？

   

    伏立康唑片對(duì)于不同年齡的人的使用方法有所不同，例如，他們之間的用法與用量是怎么樣的呢？而口服的劑量又是怎么樣的呢？

   

成人用藥 口服給藥，首次給藥時(shí)第一天均應(yīng)給予負(fù)荷劑量，以使其血藥濃度在給藥第一天即接近于穩(wěn)態(tài)濃度。由于口服片劑的生物利用度很高（96%），所以在有臨床指征時(shí)靜脈滴注和口服兩種給藥途徑可以互換。口服給藥：如果患者治療反應(yīng)欠佳，口服給藥的維持劑量可以增加到每日2次，每次300mg；體重小于40kg 的患者劑量調(diào)整為每日2次，每次150mg。 如果患者不能耐受上述較高的劑量，口服給藥的維持劑量可以每次減50mg，逐漸減到每日2次，每次200mg （體重小于40kg的患者減到每日2次，每次100mg）。

 

老年人用藥 老年人應(yīng)用本品時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量。

 

腎功能損害者用藥 中度到嚴(yán)重腎功能減退（肌酐清除率＜50ml/min）的患者應(yīng)用本品時(shí)，可發(fā)生賦形劑量硫代丁基醚-β-環(huán)糊精鈉（SBECD）蓄積。此種患者宜選用口服給藥，除非應(yīng)用靜脈制劑的利大于弊。這些患者靜脈給藥時(shí)必須密切監(jiān)測(cè)血清肌酐水平，如有異常增高應(yīng)考慮改為口服給藥。伏立康唑可經(jīng)血液透析清除，清除率為121ml/min。4 小時(shí)的血液透析僅能清除少量藥物，無(wú)需調(diào)整劑量。

 

肝功能損害者用藥 急性肝損害者（谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT/GOT和谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST/GST增高）無(wú)需調(diào)整劑量，但應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能以觀察是否進(jìn)一步升高。建議輕度到中度肝硬化患者（Child-Pugh A和B）伏立康唑的負(fù)荷劑量不變，但維持劑量減半。目前尚無(wú)重度肝硬化者（Child-Pugh C）應(yīng)用本品的研究。 有報(bào)道本品與肝功能試驗(yàn)異常增高和肝損害的體征（如黃疸）有關(guān)，因此嚴(yán)重肝功能減退的患者應(yīng)用本品時(shí)必須權(quán)衡利弊。肝功能減退的患者應(yīng)用本品時(shí)必須密切監(jiān)測(cè)藥物毒性。

 

兒童用藥 伏立康唑在12歲以下兒童的安全性和有效性尚未建立。在治療性研究中共入選年齡為12-18歲的侵襲性曲霉病患者22例，分別給予伏立康唑的維持劑量，即每12小時(shí)1次，每次4mg/kg，12例（55%）患者治療有效。

 

青少年（12到16歲） 在治療研究中，對(duì)伏立康唑在青少年中的藥代動(dòng)力學(xué)特性研究的很少。

 

伏立康唑片成年人，老年人，青少年，兒童之間的用法用量不同。請(qǐng)認(rèn)真參照說(shuō)明書進(jìn)行服用，或尊醫(yī)囑。

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