達(dá)英其組份為2mg醋酸環(huán)丙孕酮和0.035mg炔雌醇。達(dá)英可用于口服避孕。達(dá)英也可用于治療婦女雄激素依賴性疾病,例如痤瘡,特別是明顯的類型,和伴有皮脂溢,炎癥或形成結(jié)節(jié)的痤瘡(丘疹膿泡性痤瘡、結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡)、婦女雄激素性脫發(fā)、輕型多毛癥、以及多囊卵巢綜合征患者的高雄性激素表現(xiàn)。
要規(guī)律服用達(dá)英以取得治療效果和所需的避孕保護(hù)。達(dá)英的劑量方案和大多數(shù)復(fù)方口服避孕藥的常用方案類似。這樣必須考慮采取同樣的用藥規(guī)則。不規(guī)律服用達(dá)英能導(dǎo)致月經(jīng)間期出血,并可能降低治療和避孕的可靠性。服用達(dá)英,必須按照包裝所指方向每天約在同一時(shí)間用少量液體送服。每日1片,連服21天。停藥7天后開始下一盒藥,其間通常發(fā)生撤退性出血。通常在該周期最后一片藥服完后2-3天開始出血,而在開始下一盒藥時(shí)出血可能尚未結(jié)束。
達(dá)英-35聯(lián)合二甲雙胍治療38例多囊卵巢綜合征研究:
河南省中醫(yī)院婦產(chǎn)科為了觀察達(dá)英-35聯(lián)合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征(PCOS)的臨床療效.方法:38例臨床患者,口服達(dá)英-35和二甲雙胍3個(gè)周期,觀察治療前后臨床癥狀、性激素水平、瘦素(Lp)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)、體重指數(shù)(BMI)和卵巢形態(tài)學(xué)等指標(biāo),比較生殖內(nèi)分泌指標(biāo)及糖代謝指標(biāo)的變化.
結(jié)果發(fā)現(xiàn):用藥后LH/FSH比值、雄激素水平、瘦素和胰島素抵抗指數(shù)較治療前均降低,性激素結(jié)合球蛋白較治療前顯著升高(P<0.01).治療后BMI下降(P<0.05),卵巢體積較治療前明顯縮小(P<0.05).
結(jié)論:達(dá)英-35聯(lián)合二甲雙胍可有效改善多囊卵巢綜合征患者的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài),降低血中雄激素水平并恢復(fù)生育功能,治療多囊卵巢綜合征安全有效. (以上資料參考自:[1] 楊志平,吳昕.達(dá)英-35聯(lián)合二甲雙胍治療38例多囊卵巢綜合征[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2011,17(11):246-248.)
達(dá)英適應(yīng)癥:
達(dá)英可用于口服避孕。達(dá)英也可用于治療婦女雄激素依賴性疾病,例如痤瘡,特別是明顯的類型,和伴有皮脂溢,炎癥或形成結(jié)節(jié)的痤瘡(丘疹膿泡性痤瘡、結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡)、婦女雄激素性脫發(fā)、輕型多毛癥、以及多囊卵巢綜合征患者的高雄性激素表現(xiàn)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,達(dá)英用藥須注意以下事項(xiàng):
1、使用復(fù)方口服避孕藥達(dá)英與動(dòng)、靜脈血栓形成以及血栓栓塞性疾病如心肌梗塞、中風(fēng)、深靜脈血栓形成和肺栓塞的危險(xiǎn)性增加有關(guān)。
2、與循環(huán)系統(tǒng)不良事件有關(guān)的其它臨床情況包括糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、溶血性尿毒癥性綜合征、慢性炎性腸道疾病(Crohn''s病或潰瘍性結(jié)腸炎)及鐮狀細(xì)胞疾病。
3、使用達(dá)英期間,偏頭痛發(fā)作頻率或疼痛程度增加(可能為腦血管意外的前驅(qū)癥狀),可以是立即停服達(dá)英的一個(gè)原因。
4、服用達(dá)英的婦女出現(xiàn)嚴(yán)重的上腹疼痛、肝臟腫大或有腹腔內(nèi)出血的體征時(shí),鑒別診斷要考慮肝臟腫瘤。
5、有高甘油三脂血癥或有家族史的婦女,服用達(dá)英可能增加胰腺炎的危險(xiǎn)。
6、急性或慢性肝臟功能異常需要停用達(dá)英,直到肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常。
7、患糖尿病的婦女服用達(dá)英時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察。
藥物選擇須慎重,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。百濟(jì)新特藥房,十年連鎖?扑幏俊槟峁┲卮舐约膊∮盟、飲食護(hù)理信息。百濟(jì)藥師全國(guó)免費(fèi)服務(wù)電話:400-101-6868。