口服薄芝片聯(lián)合外用氫化可的松治療神經(jīng)性皮炎有效率達(dá)97.8%

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2011/1/5 5:27:00

    薄芝片為薄蓋靈芝菌培養(yǎng)發(fā)酵液制成的浸膏片，薄芝片具有調(diào)節(jié)免疫功能、抑制過敏反應(yīng)的功效，增加細(xì)胞溶酶體活性，增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬活性，提高機(jī)體非特異性免疫能力，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，提高機(jī)體抵抗力。本文觀察氫化可的松乳膏外用聯(lián)用薄芝片內(nèi)服治療神經(jīng)性皮炎的療效及其不良反應(yīng)，報(bào)道如下。

1 臨床資料
    共180例，均為2003年6月～2004年2月我院皮膚科門診患者。均符合局限性神經(jīng)性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡<16歲，皮損發(fā)生于面部或外陰部，合并細(xì)菌或真菌、病毒感染的皮膚病患者；有化膿性或過敏性炎癥者；2周內(nèi)服用過抗組胺或糖皮質(zhì)激素類藥物及免疫調(diào)節(jié)劑等藥物治療者；有藥物過敏或者內(nèi)外科疾病或免疫功能低下者；皮損范圍廣泛；妊娠及哺乳期婦女；患者不能配合治療和定期隨訪、隨診者。

    采用數(shù)字編碼隨機(jī)對(duì)照方法將180例分為治療組90例，男56例，女34例，年齡l8～75歲，平均42.歲；對(duì)照組90例，男54例，女36例，年齡l6～72歲，平均40.歲。病程數(shù)月~20余年。

    皮疹皮損主要分布于四肢、頸項(xiàng)、軀干部，表面無糜爛及滲出。兩組患者在性別、年齡及治療前皮疹、皮損程度等均具可比性。

2 治療方法
    治療組用丁酸氫化可的松乳膏薄涂于患處2次（間隔1min），早、晚各1次；薄芝片，1次0.48g，1天3次，飯后服用。治療2周后復(fù)診，并作記錄，停用1周后再按原治療方法治療，連續(xù)用藥3個(gè)月，停藥1個(gè)月再作療效判斷。對(duì)照組單純外用丁酸氫化可的松乳膏，使用方法同治療組。

3 治療結(jié)果
    3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：皮疹、皮損、瘙癢完全消退；顯效：皮疹、皮損、瘙癢消退>70％；有效：皮疹、皮損、瘙癢消退在30％～69％；無效：皮疹、皮損、瘙癢消退<30％或出現(xiàn)新的皮疹，皮損瘙癢。痊愈加顯效例數(shù)所占百分比為有效率。

    3.2 結(jié)果兩組臨床療效比較，見表1

    不良反應(yīng)：治療組涂藥局部皮膚輕度潮紅、灼熱3例，有輕度色素沉著6例；對(duì)照組分別為4例和6例。治療組內(nèi)服薄芝片藥物后有輕度上腹部不適5例。療程中兩組均未見有全身不良反應(yīng)。

4 討論
    神經(jīng)性皮炎的特征為患處皮疹、皮損呈苔癬樣變，皮膚增厚，劇烈瘙癢，停藥后易復(fù)發(fā)，常需長期治療，糖皮質(zhì)激素軟膏長期外用療效逐漸下降。薄芝片是薄蓋靈芝深層培養(yǎng)所得的發(fā)酵液制成的浸膏片，滋補(bǔ)強(qiáng)壯、扶正固本，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用。薄芝片能提高機(jī)體非特異性免疫力，增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的吞噬能力。

    臨床上薄芝片常用于結(jié)締組織病，惡性腫瘤及病毒性疾病的輔助治療。本組結(jié)果也反映薄芝片能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和細(xì)胞免疫功能。

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