言寧(鹽酸莫西沙星片)

【言寧適應(yīng)癥】
為了減少耐藥細(xì)菌的發(fā)生，保持鹽酸莫西沙星和其他抗菌藥物的有效性，鹽酸莫西沙星應(yīng)該僅用于治療已被證明或強(qiáng)烈懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。
在取得培養(yǎng)和藥敏信息的情況下，應(yīng)根據(jù)結(jié)果選擇繼續(xù)使用或換用其他藥物。在缺少這些數(shù)據(jù)的情況下，當(dāng)?shù)刂虏【�的流行病學(xué)和敏感譜可能有助于治療藥物的經(jīng)驗(yàn)選擇。
治療前應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐囵B(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以分離和鑒定引起感染的微生物，并確定其對(duì)鹽酸莫西沙星的敏感性。
在獲得培養(yǎng)結(jié)果之前可能已經(jīng)選擇鹽酸莫西沙星進(jìn)行治療，一旦獲得培養(yǎng)結(jié)果，應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?br/>鹽酸莫西沙星片用于治療成人（≥18歲）敏感細(xì)菌所引起的下列感染：
1、急性細(xì)菌性鼻竇炎：由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或卡他莫拉菌引起。
由于使用氟喹諾酮類(lèi)藥物（包括鹽酸莫西沙星）已有報(bào)道發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，且對(duì)于一些患者，急性細(xì)菌性鼻竇炎有自限性，應(yīng)在沒(méi)有其它藥物治療時(shí)方可使用鹽酸莫西沙星。
2、慢性支氣管炎急性發(fā)作：由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌或卡他莫拉菌引起。
由于使用氟喹諾酮類(lèi)藥物（包括鹽酸莫西沙星）已有報(bào)道發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，且對(duì)于一些患者，慢性支氣管炎急性發(fā)作有自限性，應(yīng)在沒(méi)有其它藥物治療時(shí)方可使用鹽酸莫西沙星。
3、社區(qū)獲得性肺炎：由肺炎鏈球菌（包括多藥耐藥株）、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肺炎支原體或肺炎衣原體引起。
4、非復(fù)雜性皮膚和皮膚組織感染：由甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌引起。
5、復(fù)雜性皮膚和皮膚組織感染：由甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯氏菌或陰溝腸桿菌引起。
6、復(fù)雜性腹腔內(nèi)感染：由大腸桿菌、脆弱類(lèi)桿菌、咽峽炎鏈球菌、星座鏈球菌、糞腸球菌、變形桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、多形類(lèi)桿菌或消化鏈球菌屬等引起，包括腹腔膿腫。
7、鼠疫，包括成人因鼠疫耶爾森氏桿菌（Y.pestis）引起的肺鼠疫和敗血性鼠疫，也可預(yù)防鼠疫。
由于可行性原因，無(wú)法對(duì)人類(lèi)進(jìn)行有效性臨床研究，因此，該適應(yīng)癥僅是基于動(dòng)物有效性研究數(shù)據(jù)所確定。
8、不伴有輸卵管-卵巢或盆腔膿腫的輕至中度盆腔炎性疾病（即：女性上生殖道感染，包括輸卵管炎和子宮內(nèi)膜炎）。由于淋病奈瑟氏菌對(duì)莫西沙星的耐藥性增加，不建議言寧用于單藥治療輕至中度盆腔炎性疾病，而是應(yīng)當(dāng)與另一種合適的抗菌藥物（例如：頭孢菌素）聯(lián)合用藥，除非能夠排除對(duì)莫西沙星耐藥的淋病奈瑟氏菌。

【言寧用法用量】
鹽酸莫西沙星片用于感染性疾病（詳見(jiàn)[適應(yīng)癥]）的治療，通用的用法用量如下所示，但必須結(jié)合疾病嚴(yán)重程度由臨床醫(yī)生最終確定。
1、成人劑量、療程和給藥方法
鹽酸莫西沙星片的劑量為0.4g（口服），每24小時(shí)一次。治療的持續(xù)時(shí)間取決于感染的類(lèi)型，如表1中所述。
表1：感染類(lèi)型、劑量和治療持續(xù)時(shí)間
2、老年患者
老年患者不必調(diào)整用藥劑量。
3、腎功能或肝功能不全患者
肝損害：
輕中度肝功能受損的患者（ChildPughA級(jí)或B級(jí)）與健康志愿者或肝功能正常的患者血漿藥物濃度在臨床上無(wú)明顯差別。
腎損害：
腎功能受損的患者（包括肌酐清除率≤30ml/min/1.73m2）和慢性透析，如血液透析和連續(xù)臥床腹膜透析的患者無(wú)需調(diào)整劑量。
4、給藥說(shuō)明
口服制劑可與食物或不與食物一同服用，飲水不限。
與多價(jià)陽(yáng)離子藥物相互作用
應(yīng)在使用含有鎂，鋁，鐵或鋅，包括抗酸劑、硫糖鋁、多種維生素和去羥肌苷咀嚼/緩釋片或小兒口服顆粒之前至少4小時(shí)或8小時(shí)后服用鹽酸莫西沙星片。
當(dāng)開(kāi)具鹽酸莫西沙星來(lái)治療某種細(xì)菌感染時(shí)，應(yīng)告知患者：盡管在療程早期病情通常會(huì)好轉(zhuǎn)，但仍應(yīng)遵醫(yī)囑使用藥物。跳過(guò)劑量或不完成整個(gè)療程可能會(huì)（1）降低緊急治療的有效性；（2）增加細(xì)菌耐藥性形成的可能性，未來(lái)將不能使用鹽酸莫西沙星或其他抗菌藥進(jìn)行治療。
5、種族差異
對(duì)高加索人、日本人、黑人及其他種族人群進(jìn)行了可能的種族間差別試驗(yàn)，未發(fā)現(xiàn)臨床相關(guān)的藥代動(dòng)力學(xué)差別。因此，不同種族間不必調(diào)整藥物劑量。

【言寧注意事項(xiàng)】
1、致殘和潛在的不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，包括肌腱炎和肌腱斷裂、周?chē)�神�?jīng)病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響
使用氟喹諾酮類(lèi)藥物（包括鹽酸莫西沙星），已有報(bào)告在同一患者的身體不同器官系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生致殘和潛在的不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，通常包括：肌腱炎，肌腱斷裂，關(guān)節(jié)痛，肌痛，周?chē)�神�?jīng)病變和中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（幻覺(jué)，焦慮，抑郁，失眠，嚴(yán)重頭痛和錯(cuò)亂）。這些不良反應(yīng)可發(fā)生在使用鹽酸莫西沙星后數(shù)小時(shí)至數(shù)周。任何年齡段的患者，之前沒(méi)有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，均有報(bào)告發(fā)生這些不良反應(yīng)。
2、肌腱病和肌腱斷裂
氟喹諾酮類(lèi)藥物，包括鹽酸莫西沙星，會(huì)使所有年齡段患者的肌腱炎和肌腱斷裂的風(fēng)險(xiǎn)增加。這種不良反應(yīng)最常發(fā)生在跟腱，跟腱斷裂可能需要手術(shù)修復(fù)。也有報(bào)告在肩、手部、肱二頭肌、拇指和其他肌腱點(diǎn)出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂。肌腱炎和肌腱斷裂可發(fā)生在開(kāi)始使用莫西沙星后數(shù)小時(shí)或數(shù)天，或結(jié)束治療后幾個(gè)月。肌腱炎和肌腱斷裂可雙側(cè)發(fā)生。這種風(fēng)險(xiǎn)在60歲以上老年患者，服用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物患者及腎臟、心臟或肺移植手術(shù)的患者中進(jìn)一步增加。除了年齡和使用皮質(zhì)類(lèi)固醇的因素外，另可獨(dú)立增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)的因素包括劇烈的體力活動(dòng)，腎功能衰竭以及以前的肌腱疾病，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。肌腱炎和肌腱斷裂也發(fā)生在沒(méi)有上述風(fēng)險(xiǎn)因素的使用氟喹諾酮類(lèi)藥物的患者中。肌腱斷裂可發(fā)生在治療過(guò)程中或治療結(jié)束后；也有報(bào)告在治療結(jié)束數(shù)月后發(fā)生肌腱斷裂。在患者發(fā)生肌腱疼痛，腫脹，炎癥或斷裂后，應(yīng)停止使用言寧。在出現(xiàn)肌腱炎或肌腱斷裂的跡象后，應(yīng)建議患者休息，并與醫(yī)生聯(lián)系，換用非喹諾酮類(lèi)抗生素藥物。有肌腱疾病病史或發(fā)生過(guò)肌腱炎和肌腱斷裂的患者應(yīng)避免使用氟喹諾酮類(lèi)抗生素，包括鹽酸莫西沙星。
3、重癥肌無(wú)力加重
氟喹諾酮類(lèi)藥物，包括鹽酸莫西沙星，有神經(jīng)肌肉阻斷活性，可能加劇重癥肌無(wú)力患者的肌無(wú)力癥狀。上市后的嚴(yán)重不良事件，包括死亡和需要通氣支持，和患有重癥肌無(wú)力患者使用氟喹諾酮類(lèi)藥物相關(guān)。患有重癥肌無(wú)力的患者應(yīng)避免使用鹽酸莫西沙星。
4、QT間期延長(zhǎng)
鹽酸莫西沙星已被證明可使某些患者的心電圖QT間期延長(zhǎng)。口服0.4g的鹽酸莫西沙星，從給藥前至鹽酸莫西沙星達(dá)最大濃度時(shí)，平均QTc變化為6msec（±26）（n=787）。靜脈滴注0.4g的鹽酸莫西沙星（每天滴注時(shí)間為1小時(shí)），從給藥前至給藥第1天時(shí)，平均QTc變化為10msec（±22）（n=667），第3天平均QTc變化為7msec（±24）（n=667）。
由于缺乏這些患者的用藥經(jīng)驗(yàn)，言寧應(yīng)避免用于下列患者：
已知QT間期延長(zhǎng)；
室性心律失常，包括尖端扭轉(zhuǎn)型，因?yàn)镼T間期延長(zhǎng)可能導(dǎo)致發(fā)生這些狀況的風(fēng)險(xiǎn)增加；
持續(xù)的心律失常狀況，如具有臨床顯著性的心動(dòng)過(guò)緩和急性心肌缺血；
未治療的低鉀血癥或低鎂血癥；
使用抗心律失常ⅠA類(lèi)藥物（例如，奎尼丁、普魯卡因胺）或Ⅲ類(lèi)藥物（例如，胺碘酮、索他洛爾）；
其他延長(zhǎng)QT間期的藥物，如西沙必利、紅霉素、抗精神病藥物和三環(huán)抗抑郁藥。
老年患者使用鹽酸莫西沙星的注射液可能更容易發(fā)生藥物相關(guān)的QT間期延長(zhǎng)。
患有輕度、中度或重度肝硬化，代謝紊亂伴隨肝功能不全的患者使用言寧可能會(huì)導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)。肝硬化患者使用鹽酸莫西沙星應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。
QT間期延長(zhǎng)的程度會(huì)隨著藥物濃度或者注射液的輸液速率的增加而增加，因此，不應(yīng)超過(guò)推薦劑量或滴注速度。
在上市前臨床試驗(yàn)中，798例使用鹽酸莫西沙星的患者和702例同時(shí)使用已知可致QT間期延長(zhǎng)藥物的對(duì)照患者的心血管不良事件的發(fā)生率相似。在超過(guò)15500例患者使用鹽酸莫西沙星的對(duì)照臨床研究中，包括759例在治療開(kāi)始時(shí)為低血鉀的患者，沒(méi)有因QT間期延長(zhǎng)導(dǎo)致的心血管疾病發(fā)病率或死亡率的增加。在1項(xiàng)超過(guò)18000例患者使用鹽酸莫西沙星片上市后觀察性研究中，沒(méi)有觀察到死亡率的增加，這些患者未進(jìn)行心電圖的檢測(cè)。
5、過(guò)敏反應(yīng)
使用喹諾酮類(lèi)藥物，包括鹽酸莫西沙星的患者，已報(bào)告發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。一些患者在第一次給藥后即發(fā)生，有些反應(yīng)可伴隨有心血管系統(tǒng)衰竭、喪失意識(shí)、刺痛、咽或面部水腫、呼吸困難、蕁麻疹、瘙癢等。嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)需要腎上腺素緊急治療。鹽酸莫西沙星應(yīng)在第一次出現(xiàn)皮疹或其他任何過(guò)敏跡象時(shí)停止使用。必要時(shí)可進(jìn)行輸氧，靜脈注射類(lèi)固醇，氣道管理，包括插管等措施。
6、其他嚴(yán)重并且可能致命的反應(yīng)
使用喹諾酮類(lèi)藥物，包括鹽酸莫西沙星的患者，已有出現(xiàn)其他嚴(yán)重并且有時(shí)致命的事件的報(bào)告。這些事件中有些是由于過(guò)敏，有些則病因不明。這些事件可能是重度的，通常發(fā)生在多劑量給藥后。臨床表現(xiàn)可包括以下的一個(gè)或多個(gè)癥狀：發(fā)熱、皮疹、嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)（例如，中毒性表皮壞死松解癥，Stevens-Johnson綜合征）；血管炎；關(guān)節(jié)痛；肌痛；血清病；過(guò)敏性肺炎；間質(zhì)性腎炎；急性腎功能不全或腎衰竭；肝炎、黃疸、急性肝壞死或肝功能衰竭；貧血，包括溶血性貧血和再生障礙性貧血；血小板減少癥，包括血栓性血小板減少性紫癜；白細(xì)胞減少癥；粒細(xì)胞缺乏癥；全血細(xì)胞減少癥和/或其他血液學(xué)異常。
應(yīng)在第一次出現(xiàn)皮疹、黃疸或任何其他過(guò)敏表現(xiàn)時(shí)立即停藥并且采取措施。
7、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)
使用氟喹諾酮類(lèi)藥物，包括鹽酸莫西沙星，會(huì)使下列風(fēng)險(xiǎn)增加，包括：癲癇發(fā)作（驚厥）、顱內(nèi)壓增高（包括假性腦瘤）、頭暈、震顫。與所有的氟喹諾酮類(lèi)藥物一樣，已知或懷疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者（例如，嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化、癲癇）或存在其他風(fēng)險(xiǎn)因素的患者（如有發(fā)作傾向或發(fā)作閾值降低）應(yīng)慎用鹽酸莫西沙星。這些反應(yīng)可能發(fā)生在首次用藥后。如果這些反應(yīng)發(fā)生在患者使用鹽酸莫西沙星時(shí)，應(yīng)立即停止用藥并采取適當(dāng)?shù)拇胧��?br/>8、周?chē)�神�?jīng)病變
已有報(bào)告患者使用氟喹諾酮類(lèi)藥物，包括鹽酸莫西沙星，產(chǎn)生罕見(jiàn)的感覺(jué)或感覺(jué)運(yùn)動(dòng)性軸索神經(jīng)病，影響小和/或大的軸索，致皮膚感覺(jué)異常、感覺(jué)遲鈍、觸物痛感和衰弱。對(duì)于某些患者，癥狀可能在鹽酸莫西沙星用藥后很快發(fā)生并且可能是不可逆的。如果患者出現(xiàn)外周神經(jīng)病變癥狀，包括疼痛、燒灼感、麻刺感、麻木和/或無(wú)力，或其他感覺(jué)，包括輕觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫覺(jué)、位置覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)的變化，應(yīng)立即停藥。有周?chē)�神�?jīng)病變病史的患者應(yīng)避免使用氟喹諾酮類(lèi)抗生素，包括鹽酸莫西沙星。
9、精神疾病的不良反應(yīng)
使用氟喹諾酮類(lèi)藥物，包括鹽酸莫西沙星，增加精神疾病的不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，包括：中毒引起的精神病、幻覺(jué)或偏執(zhí)狂、抑郁或自殺想法或行為、焦慮、激動(dòng)或焦躁、錯(cuò)亂、譫妄、定向障礙或注意力障礙、失眠或噩夢(mèng)、記憶損傷。這些反應(yīng)可能發(fā)生在首次用藥后。如果這些反應(yīng)發(fā)生在患者使用鹽酸莫西沙星時(shí)，應(yīng)立即停止用藥并采取適當(dāng)?shù)拇胧��?br/>10、艱難梭菌相關(guān)性腹瀉
幾乎所有的抗菌藥物均出現(xiàn)過(guò)艱難梭菌相關(guān)性腹瀉（CDAD）的報(bào)告，包括鹽酸莫西沙星，嚴(yán)重程度從輕度腹瀉至嚴(yán)重結(jié)腸炎。抗菌藥物治療使結(jié)腸的正常菌群改變，從而導(dǎo)致艱難梭菌過(guò)度生長(zhǎng)。
艱難梭菌產(chǎn)生的毒素A和B，是艱難梭菌相關(guān)性腹瀉的原因。高毒性的梭菌引起的發(fā)病率和死亡率均升高，這些感染抗菌治療無(wú)效，并可能需要結(jié)腸切除術(shù)。在接受抗生素治療后，出現(xiàn)腹瀉均應(yīng)考慮CDAD的可能性。因?yàn)镃DAD可能發(fā)生在使用抗菌藥物治療后兩個(gè)月，因此仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史是必要的。
如果懷疑或證實(shí)艱難梭菌相關(guān)性腹瀉，可能需要停止目前使用的不針對(duì)艱難梭菌的抗生素。應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，采用針對(duì)艱難梭菌的抗生素治療，出現(xiàn)臨床指征時(shí)應(yīng)進(jìn)行手術(shù)評(píng)價(jià)。
11、動(dòng)物的關(guān)節(jié)病
口服鹽酸莫西沙星引起未成熟犬跛行。負(fù)重關(guān)節(jié)的組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)這些犬軟骨永久性改變。
相關(guān)喹諾酮類(lèi)藥物也產(chǎn)生負(fù)重關(guān)節(jié)的軟骨糜爛以及在未成熟的各種動(dòng)物物種產(chǎn)生其他關(guān)節(jié)癥狀。
12、對(duì)血糖的干擾
和所有氟喹諾酮類(lèi)藥物一樣，已有報(bào)告使用鹽酸莫西沙星血糖受到干擾，包括高血糖和低血糖。在使用鹽酸莫西沙星的患者中，血糖紊亂主要發(fā)生于那些同時(shí)口服降糖藥（如磺酰脲類(lèi)藥物）或使用胰島素的老年患者中。已有嚴(yán)重低血糖導(dǎo)致昏迷或死亡的報(bào)告。對(duì)于糖尿病患者，需更加注意監(jiān)測(cè)血糖。如發(fā)生低血糖，需立即停用鹽酸莫西沙星并開(kāi)展適當(dāng)治療。
13、光敏感性/光毒性
在使用氟喹諾酮類(lèi)抗生素后暴露于陽(yáng)光或紫外線(xiàn)照射下，會(huì)發(fā)生中度至嚴(yán)重的光敏性/光毒性反應(yīng)，后者可能表現(xiàn)過(guò)度的曬傷反應(yīng)（例如，燒灼感、紅斑、水泡、滲出、水腫），常在暴露于光的部位出現(xiàn)（通常是頸部的“V”型區(qū)域、前臂伸肌表面、手的背部）。因此，應(yīng)該避免過(guò)度暴露于光源下。發(fā)生光毒性反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。
14、細(xì)菌耐藥性的發(fā)生
在沒(méi)有證據(jù)證明高度疑似細(xì)菌感染或用來(lái)預(yù)防細(xì)菌感染的情況下，使用鹽酸莫西沙星并不能使患者受益，反而會(huì)增加耐藥菌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
15、對(duì)駕駛或操作機(jī)械能力的影響
沒(méi)有進(jìn)行有關(guān)鹽酸莫西沙星對(duì)駕駛和操作機(jī)械能力的影響方面的試驗(yàn)。然而，包括鹽酸莫西沙星在內(nèi)的氟喹諾酮類(lèi)藥物可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（如頭暈，急性、短暫的目盲，參見(jiàn)[不良反應(yīng)]）或急性和短時(shí)間的意識(shí)喪失（暈厥，參見(jiàn)[不良反應(yīng)]），會(huì)損害患者的駕駛或操作機(jī)械的能力。應(yīng)當(dāng)建議患者在駕駛或操作機(jī)械之前考慮自己對(duì)鹽酸莫西沙星是否有反應(yīng)。
16、盆腔炎性疾病
針對(duì)復(fù)雜盆腔感染患者（如伴有輸卵管-卵巢或盆腔膿腫）治療時(shí)，需考慮使用鹽酸莫西沙星的注射液進(jìn)行治療，而不推薦口服莫西沙星治療。
盆腔炎性疾病可能是由對(duì)氟喹諾酮類(lèi)耐藥的淋病奈瑟氏菌導(dǎo)致的。因而在此類(lèi)患者中，莫西沙星應(yīng)當(dāng)與另外一種合適的抗生素（例如頭孢菌素）同時(shí)使用，除非能夠排除對(duì)莫西沙星耐藥的淋病奈瑟氏菌。如果治療3天后臨床上無(wú)改善，應(yīng)當(dāng)重新考慮治療。

【言寧禁忌】
1、已知對(duì)莫西沙星、其他喹諾酮類(lèi)藥物或任何輔料過(guò)敏者禁用。
2、妊娠和哺乳期婦女禁用。
3、由于臨床數(shù)據(jù)有限，患有肝功能損傷（ChildPughC級(jí)）的患者和轉(zhuǎn)氨酶升高大于5倍正常值上限的患者應(yīng)禁止使用鹽酸莫西沙星。
4、18歲以下患者禁用。
5、有喹諾酮類(lèi)藥物治療相關(guān)肌腱疾病/病癥病史的患者禁用。
6、在臨床前研究及在人體研究的研究數(shù)據(jù)顯示，暴露于莫西沙星后曾經(jīng)觀察到心臟電生理改變，表現(xiàn)為QT間期延長(zhǎng)。
基于安全性考慮，下列患者禁用莫西沙星：
（1）先天性或證明有獲得性QT間期延長(zhǎng)患者；
（2）電解質(zhì)紊亂，尤其是未糾正的低鉀血癥患者；
（3）有臨床意義的心動(dòng)過(guò)緩患者；
（4）有臨床意義的心力衰竭并伴有左心室射血分?jǐn)?shù)降低患者；
（5）既往發(fā)生過(guò)有癥狀的心律失常患者。
7、鹽酸莫西沙星不應(yīng)與其他能延長(zhǎng)QT間期的藥物同時(shí)使用。

【言寧性狀】
言寧為黃色薄膜衣片，除去包衣后顯淡黃色至黃色。

【言寧有效期】
暫定24個(gè)月。

【言寧批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20193406

【言寧生產(chǎn)企業(yè)】
重慶華邦制藥有限公司