尖銳濕疣(CA)又稱尖銳疣、性病疣、尖銳疣,是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染人體所引起的表皮腫瘤樣增生,與性接觸傳染密切相關(guān)的疾病。據(jù)了解,近年來在我國發(fā)病率劇增,僅次于淋病。HPV有多種類型。引起本病的主要類型為HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其HPV16和18型長期感染可能與癌變的發(fā)生有關(guān)。HPV在皮膚上引起疣贅、在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病變,其病毒型為小型DNA病毒。發(fā)病高峰年齡為20-25歲。
臨床治療發(fā)現(xiàn),尖銳濕疣治愈后容易復(fù)發(fā)。尖銳濕疣為什么為反復(fù)發(fā)作呢?百濟藥師從以下五步帶大家來認識尖銳濕疣的復(fù)發(fā)因素。
一、尖銳濕疣接種感染:前面已提到在激光療法和手術(shù)切除療法等治療的過程中可能將含有HPV的病變組織污染其他部位,如對尖銳濕疣病變周圍和遠端皮膚黏膜的接種而發(fā)生尖銳-濕疣。
二、性伴HPV感染或尖銳濕疣存在:患者的性伴有HPV感染或尖銳濕疣未徹底治療,患者尖銳濕疣治愈后如再次與其性接觸后就可以引起尖銳-濕疣復(fù)發(fā)。
三、尖銳濕疣亞臨床表現(xiàn)與HPV潛伏感染:尖銳濕疣亞臨床表現(xiàn)與HPV潛伏感染存在是引起尖銳濕疣及其復(fù)發(fā)的最重要的因素。Erpenbach等報道廣泛黏膜的尖銳濕疣亞臨床表現(xiàn)和HPV潛伏感染可能引起30%~70%尖銳-濕疣病例的復(fù)發(fā)。周華等應(yīng)用PCR技術(shù)檢測發(fā)現(xiàn)在非皮損區(qū)HPV陽性者中有37。5%復(fù)發(fā)。
四、被HPV污染的物品:在尖銳濕疣的傳播途徑中已敘述其間接傳染途徑,這也可能成為尖銳濕疣復(fù)發(fā)因素之一。如患者用過的被HPV污染的毛巾等未加處理,再次接觸后可造成尖銳濕疣復(fù)發(fā)。Bergeron等觀察還發(fā)現(xiàn)被HPV污染了的內(nèi)褲也是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的原因。
五、機體免疫系統(tǒng)的完整性:如前所述尖銳濕疣患者免疫系統(tǒng)發(fā)生變化在尖銳濕疣發(fā)生發(fā)展與消退中起著重要作用。因此,各種內(nèi)外因素引起機體免疫功能下降,使機體免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)紊亂,最終導(dǎo)致完整的細胞免疫系統(tǒng)平衡失調(diào)或缺陷是尖銳濕疣復(fù)發(fā)惡性循環(huán)中的一個很重要的因素。