產后抑郁癥須早期識別、早期治療

   導讀：產后抑郁癥需盡可能早期識別，早期治療，足量足療程。輕中度抑郁可采用心理治療，如果持續兩周，且癥狀越來越重，一定要采用藥物治療或藥物治療合并心理治療。百洛特、彼邁樂都是用于治療產后抑郁癥的有效藥物。

產后抑郁癥患者，受癥狀影響情緒低落，焦慮，精力體力下降，伴隨各方面能力下降，往往不能很好地照顧嬰兒，可能影響嬰兒心理和生理的生長發育。嚴重時失去自理生活和照顧嬰兒的能力，自責自罪、悲觀絕望，甚至出現自傷自殺或沖動傷人的行為（可能因利他性自殺而傷害孩子）。因此，應早期識別，積極治療，避免不良的后果發生。

 

治療產后抑郁癥，抗抑郁藥可提高情緒，一般來說新型抗抑郁藥，療效好、副反應小、耐受性好，使用安全和方便。如5-羥色胺再攝取抑制劑（舍曲林、草酸艾司西酞普蘭）。

 

百洛特(草酸艾司西酞普蘭片)：艾司西酞普蘭是二環氫化酞類衍生物消旋西酞普蘭的單一右旋光學異構體。艾司西酞普蘭抗抑郁病作用的機制可能與抑制中樞神經系統神經元對5-HT的再攝取，從而增強中樞5-羥色胺能神經的功能有關。

 

彼邁樂(鹽酸舍曲林片)：舍曲林在體外是神經元強效和特異的5-羥色胺再攝取抑制劑，能導致動物體內5-羥色胺效應的增強。適用于治療抑郁癥和強迫癥，包括伴隨焦慮，有或無躁狂史的抑郁癥、抑郁性疾病的相關癥狀。 　　

 

產后抑郁癥藥物治療療程

①急性治療期治療控制焦慮抑郁等癥狀，療程一般6-8周；

②鞏固治療期是鞏固急性期治療效果，防止癥狀波動，療程一般4-6月，藥物劑量一般維持原劑量不變；

③維持治療期防止復發，維持治療應持續多久尚無定論，維持治療的藥物劑量和用藥持續時間根據患者具體情況而定，因人而異，治療方案個體化。停藥時，藥物劑量邊觀察邊減少，逐漸停藥。

 

百濟藥師溫馨提醒：在對待產后抑郁癥這一類人群上，家屬多要學習和掌握疾病知識，正確對待疾病，多給予理解、關心和支持。學會觀察和識別方法，一旦發現，盡早干預，到正規醫療機構治療，避免病情加重，避免不良的后果發生。

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