加拿大多倫多大學(xué)學(xué)者的一項(xiàng)薈萃分析表明,心理社會(huì)學(xué)和心理學(xué)干預(yù)可有效減輕產(chǎn)后抑郁癥患者的癥狀[《科克倫系統(tǒng)綜述數(shù)據(jù)庫》(Cochrane Database Syst Rev)在線發(fā)表于2007年10月17日]。

盡管藥物治療對(duì)產(chǎn)后抑郁癥有效,但母親往往因擔(dān)心潛在副作用和哺乳傳遞而不愿意服用抗抑郁藥。為評(píng)估非藥物干預(yù)手段的療效,研究者使用與“產(chǎn)后抑郁癥”相關(guān)的各種關(guān)鍵詞組合檢索了“科克倫合作組織抑郁、焦慮和神經(jīng)癥對(duì)照試驗(yàn)注冊(cè)(CCDANCTR)”的研究和參考文獻(xiàn)(截至2007年8月1日)、科克倫妊娠與分娩回顧組試驗(yàn)注冊(cè)及CENTRAL、MEDLINE(1966-2006年)、EMBASE(1980-2006年)、CINAHL(1982-2006年)等數(shù)據(jù)庫資料,并借助次要參考資料和該領(lǐng)域?qū)＜襾碚业狡渌寻l(fā)表或未發(fā)表的臨床試驗(yàn)。

在10項(xiàng)符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的臨床研究中,9項(xiàng)報(bào)告了結(jié)果,共納入956名女性。在產(chǎn)后第一年終末評(píng)價(jià)時(shí),研究者用各種評(píng)價(jià)方法均發(fā)現(xiàn),與常規(guī)產(chǎn)后照料相比,心理社會(huì)學(xué)或心理學(xué)干預(yù)能降低產(chǎn)后發(fā)生持續(xù)抑郁的可能性。無論是基于抑郁癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)還是基于患者自報(bào)抑郁癥狀篩選受試者,研究均顯示心理社會(huì)學(xué)和心理學(xué)干預(yù)可有效減輕抑郁癥狀。

研究者認(rèn)為,盡管多數(shù)臨床試驗(yàn)的方法學(xué)質(zhì)量不太高,但薈萃分析結(jié)果仍表明,心理社會(huì)學(xué)和心理學(xué)干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者是一種有效的治療選擇,但其遠(yuǎn)期療效尚未明確。

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