氨磺必利用于治療精神分裂癥

   導讀：精神分裂癥是一種較為常見的疾病，早期精神分裂癥患者性格改變，一向溫和沉靜的人，突然變得蠻不講理，為一點微不足道的小事就發脾氣。氨磺必利的主要的治療功能是治療精神疾患，尤其是伴有陽性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應遲緩，情感淡漠及社會能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

　　氨磺必利為苯胺替代物類精神抑制藥，選擇性地與邊緣系統的D2、D3多巴胺能受體結合。本品不與血清素能受體或其它組胺、膽堿能受體，腎上腺素能受體結合。動物實驗中，與紋狀體相比，高劑量氨磺必利主要阻斷邊緣系統中部的多巴胺能神經元。此種親和力可能是氨磺必利精神抑制作用大于其錐體外系作用的原因。低劑量氨磺必利主要阻斷突觸前D2/D3多巴胺能受體，可以解釋其對陰性癥狀的作用。

　　氨磺必利片是苯甲胺的取代物，對D2和D3受體有很高的選擇性。與其他非典型抗精神病藥物一樣，氨磺必利片治療精神分裂癥比安慰劑和氟哌啶醇更有效，且很少發生EPS。氨磺必利片最突出的優點在于其對陰性癥狀和情感癥狀有效。它對精神分裂癥陰性癥狀的療效明顯優于氟哌啶醇，氨磺必利片治療難治性精神分裂癥病人可能有很好的療效。

　　百濟藥師溫馨提醒，由于藥物主要通過腎臟排泄，所以對于患有腎功能不全的病人，應減少服藥劑量。對于患有嚴重腎功能不全的病人，沒有相關的臨床數據。精神抑制類藥物可降低癲癇發作的閾值。所以對于有驚厥史的病人，服用氨磺必利時應仔細監控。由于老年人對藥物的高敏感性（可產生鎮靜或低血壓癥狀），所以老年人服藥時應注意。對于患有帕金森氏病的病人，服藥時應注意。除非必需使用精神抑制類藥物治療，否則應避免服用此藥。 　　

　　對于司機和機器操作者，應特別注意，服用此藥可出現瞌睡癥狀。由于索里昂含有乳糖，索里昂禁用于先天性半乳糖血癥、葡萄糖或半乳糖吸收不良綜合征或乳糖酶缺乏的患者。15歲以下的兒童不建議服用本藥。接受抗多巴胺能藥物（包括苯丙酰胺類藥物）治療的嗜鉻細胞瘤患者，曾出現過嚴重的高血壓； 因此對于已知患有或懷疑患有嗜鉻細胞瘤的患者，不應開具含有此藥的處方。

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